Neurology：美国明尼苏达州奥姆斯特德县偏头痛的发病率：特征和复发预测因素 

偏头痛状态被认为是偏头痛的一种并发症，其疼痛和/或相关症状持续72小时以上并使人虚弱。一般人群中偏头痛状态的流行病学尚不清楚。一项发表在Neurology上的研究旨在确定明尼苏达州奥姆斯特县寻求护理的居民偏头痛状态的发生率、复发率和临床相关性。

Rochester流行病学项目用于根据国际头痛疾病分类第3版标准和记录中第一个遇到的物理病例来确定偏头痛状态的事件病例。从病历中提取事件病例的临床特征。评估和比较临床相关组的一年无复发生存率，包括基线人口统计学、偏头痛特征和治疗暴露。

在2012年1月1日-2017年12月31日期间，确认了237例偏头痛状态事件。中位年龄35岁（智商26，47岁），女性210例（88.6%）。有慢性偏头痛病史者82/226人（36.3%），先兆者76/213人（35.7%）。在事件发生时，药物调和包括127/233（53.6%）曲普坦或麦角胺和/或43/233（18.5%）含阿片类止痛剂。

年龄和性别调整后的总发病率为每10万人26.60人[95% 的置信区间（CI），23.21-29.97] ，发病率在40至49岁之间达到高峰。中位发作时间(95% CI)为5天（4.48,5.42）。最常见的诱因是压力（40/237,16.9%）和睡眠过多或过少（27/237,11.4%）。复发发生在35/237（14.8%） ，中位数为58天（IQR 23,130）。在年龄和性别调整的多变量模型中，睡眠过多或过少作为触发因素与12个月的复发风险相关[调整后的比值比3.59（95% CI 1.58-8.14） ，p = 0.0022]。

该研究提供了第一个基于人群的偏头痛发病率估计。研究发现异常的睡眠模式是1年偏头痛复发的潜在可改变的危险因素。

文献来源：

VanderPluym JH, Mangipudi K, Mbonde AA, et al. Incidence of Status Migrainosus in Olmsted County, Minnesota, United States: Characterization and Predictors of Recurrence [published online ahead of print, 2022 Sep 29]. Neurology. 2022;10.1212/WNL.0000000000201382. doi:10.1212/WNL.0000000000201382.