J Viral Hepat:直接抗病毒治疗,丙型肝炎病毒根除后,肝外淋巴结肿大消失
2017-11-26 MedSci MedSci原创
在直接抗病毒治疗后,先前肝脏外淋巴结肿大的患者,其中23.8%的患者,肝脏外淋巴结消失。需要更长的随访时间来阐明这一现象的临床重要性,特别是与HCC发生风险的相关性。
研究背景:肝脏外淋巴结肿大(PLNE)与HCC的发生呈负相关,在慢性肝脏疾病中,肝外淋巴结肿大较为常见;然而,HCV清除后,肝外淋巴结的状态改变还不清楚。本研究旨在评估HCV清除后,肝外淋巴结的状态变化。
研究方法:472例接受直接抗病毒治疗(DAA)的HCV患者纳入本研究。本研究旨在评价在HCV清除前、后肝脏外淋巴结的改变和HCV清除之前,肝脏外淋巴结肿大(PLNE)与肝纤维化、肝细胞癌的相关性。
研究结果:在直接抗病毒治疗前,164例(34.7%)患者发生肝脏外淋巴结肿大。先前36例(23.8%)肝脏外淋巴结肿大阳性的患者,在HCV清除后,肝脏外淋巴结肿大消失。直接抗病毒治疗前后,肝脏外淋巴结肿大的消失与基线临床参数、肝纤维化和肝癌改变率没有相关性。调整年龄和性别后,基线肝脏外淋巴结肿大与血清HCV RNA低水平(P = 0.03),AST高水平(P = 0.004),ALT高水平(P<0.001)显著相关。
研究结论:在直接抗病毒治疗后,先前肝脏外淋巴结肿大的患者,其中23.8%的患者,肝脏外淋巴结消失。需要更长的随访时间来阐明这一现象的临床重要性,特别是与HCC发生风险的相关性。
原始出处
Hikita H, Sato M, Sato M, et al. Disappearance of Perihepatic Lymph Node Enlargement after hepatitis C viral eradication with direct acting antivirals.J Viral Hepat, 2017, Nov 1. doi: 10.1111/jvh.12819.
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