Dig Dis & Sci:内镜下切除术治疗食管鳞状细胞癌的疗效评估

2018-06-18 MedSci MedSci原创

根据日本食管学会(JES)的指南意见,食管鳞状细胞癌(ESCC)患者淋巴结(LN)转移在肌层/粘膜下深达200μm(SM1)的危险因素包括淋巴浸润(ly),静脉浸润(v),浸润模式(INF)c和SM1的存在。本项研究将探讨这些患者的长期预后以及内镜切除术(ER)后MM / SM1 ESCCs淋巴结转移的危险因素究竟是哪些。

背景

根据日本食管学会(JES)的指南意见,食管鳞状细胞癌(ESCC)患者淋巴结(LN)转移在肌层/粘膜下深达200μm(SM1)的危险因素包括淋巴浸润(ly),静脉浸润(v),浸润模式(INF)c和SM1的存在。本项研究将探讨这些患者的长期预后以及内镜切除术(ER)后MM / SM1 ESCCs淋巴结转移的危险因素究竟是哪些。

方法

本研究纳入了1990年12月至2016年11月在广岛大学医院接受ER治疗的MM / SM1 ESCC患者。研究人员评估了98例患者的临床病理学特征,总体生存率,疾病特异性生存率,无复发生存率和复发率并将患者分为电子内镜治疗和非电子内镜治疗组。

结果

本项研究平均随访时间为75个月。治愈组和非治愈组之间的疾病特异性生存率无显着差异(100% vs. 98%)。各组间疾病特异性生存率无显着差异(100比98%)。相反,INFa,ly( - )和v( - )患者的LN无复发生存率明显高于INFb / c,ly(+)或v(+)患者(100和87%,P<0.05)。

结论

本项研究结果与JES指南推荐的意见正好相反,研究结果表明新的标准(MM / SM1,INFa,(VM0),ly [ - ]和v [ - ])可能与治愈性ER相关,并无需额外治疗。

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