JACC Cardiovasc Interv：全球CTO介入注册研究：开通成功率近90%
2018-04-29 xujing 中国循环杂志
全球慢性闭塞性病变介入治疗前瞻性注册研究（PROGRESS-CTO）数据显示，PCI打通CTO的成功率近90%，院内并发症发生率也在可接受范围内。
全球慢性闭塞性病变介入治疗前瞻性注册研究（PROGRESS-CTO）数据显示，PCI打通CTO的成功率近90%，院内并发症发生率也在可接受范围内。
研究纳入了美国、欧洲和俄罗斯20个中心的3055名患者中进行的3122次CTO介入治疗、血管造影特征。
大多数（88.56%）患者有症状，64.33%有稳定性心绞痛，18.20%有不稳定性心绞痛。
CTO病变中，右冠占55%，左前降支占24%，左回旋支占20%。
总的技术成功率和手术成功率分别为87%和85%。
52%的患者应用了逆向导丝技术，27%的患者应用了正向导丝技术。
逆向导丝技术更多及有效地应用于复杂病变，对于75%的病变，术者首次选择应用了正向导丝技术，该技术在简单的病变中应用效果好。
造影剂用量、辐射量、手术时间和透视时间分别为270 ml、2.9 Gy、123 min和47 min。
在同期述评中，哥伦比亚大学医学中心的Gregg W Stone教授称这项研究为"the magnum opus of CTO PCI technique"，同时指出，开通CTO病变必须要考虑风险-获益比，比如手术并发症、对比剂肾病、出血、辐射暴露和成本的问题。而且目前应把焦点放在选择合适的CTO病变患者以及手术技术的评估上，以确保大多数患者获益。
原始出处：
Tajti P, et al. The Hybrid Approach to Chronic Total Occlusion Percutaneous Coronary Intervention Update From the PROGRESS CTO Registry. JACC: Cardiovascular Interventions. 26 April 2018.
作者：xujing
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