Am J Gastroenterol:结肠镜检测阴性的一般风险患者癌变长期风险研究

2017-07-12 zhangfan MedSci原创

对于一般风险人群,结肠镜检查阴性的结果可降低至少10年的结肠癌风险,但对于有结肠癌家族史的阴性患者,其癌变风险降低仅限于前5年。该研究有助于临床风险患者的识别以及采取相应的干预手段

结肠镜广泛用于结直肠癌(CRC)的筛选。近日研究人员对结肠镜检测为阴性的一般风险以及1级结肠癌家族史患者进行随访,以考察其结肠癌的发病风险。

年龄为50-80岁的且2001-2011年间结肠镜检查阴性的人群参与了本次研究。研究人员对参与者进行随访并纪录参与者结肠癌结肠镜检查时间,死亡诊断,转移状态,结肠镜复查。以国家人口标准化发病率(SIR)考察阴性患者的结肠癌发病率。

研究包含131349名风险人群,相比于一般人群,结肠镜阴性人群1年的结肠癌发病率为0.15 (95%,CI,0.08-0.23);2-5年为0.26 (95% CI, 0.19-0.32),5-6年为0.33 (95% CI,0.22-0.43),7-10 年为0.60 (95% CI,0.44-0.76)。对于1级家族风险患者的2次分析显示,该部分患者仅前5年的发病率较低(SIR 0.39, 95% CI: 013-0.64)。结肠镜检测阴性患者,7-10年的近(SIR 0.72, 95% CI: 0.45-0.98)远端(SIR 0.51, 95% CI: 0.30-0.72)转移风险较低。

研究发现,对于一般风险人群,结肠镜检查阴性的结果可降低至少10年的结肠癌风险,但对于有结肠癌家族史的阴性患者,其癌变风险降低仅限于前5年。该研究有助于临床风险患者的识别以及采取相应的干预手段。

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