BMJ Open Diabetes Res Care：哪些因素会增加糖尿病患者的心血管并发症风险？
2016-10-05 Mechront 译 MedSci原创
根据一项回顾性分析结果显示：波多黎各人的2型糖尿病成年患者，男性、≥50岁、疾病控制不佳的患者，更有可能出现心血管并发症。 来自波多黎各糖尿病控制中心的Efrain Rodriguez-Vigil博士，和同事们对2075例1型糖尿病和2型糖尿病患者数据进行了研究分析，这些患者在2001年到2009年至少就诊两次内分泌学家（平均就诊次数为7.8）。 每次就诊都对患者进行身体检查，包括血压
根据一项回顾性分析结果显示：波多黎各人的2型糖尿病成年患者，男性、≥50岁、疾病控制不佳的患者，更有可能出现心血管并发症。
来自波多黎各糖尿病控制中心的Efrain Rodriguez-Vigil博士，和同事们对2075例1型糖尿病和2型糖尿病患者数据进行了研究分析，这些患者在2001年到2009年至少就诊两次内分泌学家（平均就诊次数为7.8）。
每次就诊都对患者进行身体检查，包括血压、体重指数等。评估患者的慢性糖尿病并发症的患病率，以及其他健康相关并发症。使用多因素回归分析，评估与自我报告的心血管并发症相关的因素。
校正BMI、脉压、高密度脂蛋白胆固醇后，研究人员发现，男性与女性相比，心血管并发症的可能性高出1.5倍(OR = 1.72; 95% CI, 1.21-2.45)；糖尿病病程5年到15年的患者，与病程不到5年的患者相比，心血管并发症风险更高(OR = 1.55; 95% CI, 0.99-2.45)，尤其是糖尿病持续时间超过15年的患者(OR = 2.52; 95% CI, 1.55-4.11)。
研究人员也观察到糖尿病患者更高的HbA1c水平与心血管并发症之间的“强关联”。
研究人员写道：虽然目前还不能设定阈值，但是我们发现，当HbA1c水平超过7%之后，每增加1个单位，心血管事件的风险增加21%。
调整性别、糖尿病病程、体重指数、血压、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白后的第二个模型分析中，微量蛋白尿患者与正常正常蛋白肾排泄患者相比，心血管并发症的风险高出2.5倍(OR = 2.46; 95% CI, 1.24-4.88)。
研究人员写道：糖尿病持续时间、糖化血红蛋白、 微量蛋白尿等是心血管并发症相关的强大风险因素。
原始出处：
Age, sex, metabolic control associated with CV complications in diabetes.Healio.October 3, 2016
Rodriguez-Vigil E, et al. Correlation of global risk assessment with cardiovascular complications in patients with diabetes mellitus living in Puerto Rico
.BMJ Open Diabetes Res Care. 2016;doi:10.1136/bmjdrc-2016-000279.
作者：Mechront 译
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