Travel Medicine and Infectious Disease:预测下一次大流行——世界卫生组织预防流行病行动蓝图的疫苗排名

2023-12-22 Jenny Ou MedSci原创

流感、SARS-CoV、SARS-CoV-2和埃博拉病毒被发现是最令人担忧的具有大流行潜力的病原体,其特征是通过呼吸道飞沫传播,以及报告的流行病或大流行爆发史。

2016年,世界卫生组织(WHO)发布了最初的预防流行病行动研究与开发(R&D)蓝图,该蓝图是与该领域专家协商创建的。世卫组织研发蓝图将几种感染确定为预防的重中之重,包括克里米亚-刚果出血热、埃博拉病毒病、马尔堡病毒病、拉萨热中东呼吸综合征(MERS)、严重急性呼吸综合征(SARS)、尼帕和赫尼帕病毒疾病、裂谷热寨卡病毒病和疾病。

在2020年3月宣布2019年冠状病毒疾病COVID-19)大流行后,该列表进行了更新,以包括COVID-19。蓝图中疾病的选择考虑了人与人之间的传染性、严重程度或病例死亡率、人类与动物之间的互动水平、受影响地区的公共卫生背景、潜在的社会影响以及病原体的进化潜力。

此外,其他与大流行病防备有关的组织也创建了自己的汇编,如非洲疾病控制和预防中心(非洲CDC)或流行病防备创新联盟(CEPI)。值得注意的是,世卫组织《预防流行病行动研发蓝图》没有根据病原体引发下一次流行病的可能性来优先考虑病原体。

为了应对新冠肺炎疫情,VACCELERATE疫苗临床试验网络于2021年在欧洲成立。该财团创建了一个网络,不仅能够应对新冠肺炎,而且能够应对其他新出现的流行病,并加强整个欧洲的疫苗开发能力。VACCELERATE的能力测绘倡议导致建立了一个站点网络,由欧洲约500个临床试验点组成,每个站点都配备了传染病方面的专业知识。为下一次大流行做准备需要对具有大流行潜力的病原体进行排名,并优先考虑VACCELERATE网络的下一个战略步骤。

2023年12月6日发表在Travel Medicine and Infectious Disease的调查,其目的是,在疫苗站点网络的传染病专家的投入下,根据感知到的大流行潜在风险,对世卫组织预防流行病的研发蓝图中列出的疾病进行分类。然后,VACCELERATE财团可以为设计和开发最相关的疫苗接种策略的2/3阶段临床试验做准备。

2023年2月至6月期间,使用在线表格进行了一项调查,从VACCELERATE网站网络成员和全球传染病专家那里收集数据。参与者被要求根据他们感知到的引起大流行病的风险对各种病原体进行排名,包括世卫组织研发蓝图中列出的病原体和其他病原体。

研究结果显示,总共从代表57个国家的传染病专家那里获得了187份回复,其中德国、西班牙和意大利的回复数量最多。流感病毒在病原体中排名最高,79%的参与者将他们列入最高排名。疾病X、SARS-CoV-2、SARS-CoV和埃博拉病毒也排名很高。汉坦病毒拉萨病毒尼帕病毒黑尼帕病毒在大流行潜力方面排名垫底。

相应病原体获得的总点的百分比

综上所述,从VACCELERATE站点网络咨询的传染病专家已将流感、SARS-CoV、SARS-CoV-2和埃博拉病毒确定为最令人担忧和最具潜力引发新流行病的病原体。这些病原体具有易传播性,主要是通过空气中的呼吸道飞沫传播,并且已经证明了流行病或大流行的能力。

原始出处

Salmanton-García, J., Wipfler, P., Leckler, J., Nauclér, P., Mallon, P. W., Bruijning-Verhagen, P. C., ... & Forghieri, F. (2023). Predicting the next pandemic: VACCELERATE ranking of the World health Organization's Blueprint for action to prevent epidemics. Travel Medicine and Infectious Disease, 102676.

作者:Jenny Ou



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