JAMA NEURO:塞莫瑞单抗对轻度阿尔茨海默病及前驱疾病患者的安全性和疗效研究

2022-06-30 MedSci原创 MedSci原创

由聚集的tau蛋白组成的神经纤维缠结是阿尔茨海默病(AD)的神经病理学标志之一,与临床疾病的严重程度相关。

由聚集的tau蛋白组成的神经纤维缠结是阿尔茨海默病(AD)的神经病理学标志之一,与临床疾病的严重程度相关。靶向tau的单克隆抗体可能有潜力通过减缓或停止病理性tau的扩散和/或积累来改善AD的进展。

为了评估单克隆抗tau抗体塞莫瑞单抗对前驱至轻度AD的安全性和有效性,近期,来自美国多家大学的学者开展了相关研究,结果发表在JAMA子刊上。

这项2期随机、双盲、安慰剂对照、平行组临床试验于2017年10月18日至2020年7月16日在北美、欧洲和澳大利亚的97个地点进行。纳入了50至80岁(包括)的前驱至轻度AD患者,MMSE得分在20-30分,并确认了β-淀粉样蛋白病理学。

在73周的盲法研究期间,参与者在前3次输液中每2周接受一次安慰剂或塞莫瑞单抗(1500毫克、4500毫克或8100毫克)的静脉输液,此后每4周输液一次。主要结果是,从基线到第73周,临床痴呆评分总分的变化。

结果显示,在修改后的意向性治疗队列中(n = 422;平均[SD]年龄,69.6[7.0]岁;235名女性[55.7%]),安慰剂和塞莫瑞单抗(1500 mg: n = 86; Δ = 2.36 [95% CI, 1.83-2.89]; 4500 mg: n = 126; Δ = 2.36 [95% CI, 1.92-2.79]; 8100 mg: n = 84; Δ = 2.41 [95% CI, 1.88-2.94])的临床痴呆症评分之和得分改变情况类似(n = 126;Δ = 2.19 [95% CI, 1.74-2.63])。

在有安全价值的队列(n = 441)中,安慰剂(130 [93.1%])和塞莫瑞单抗(1500 mg:89 [88.8%];4500 mg:132 [94.7%];8100 mg:90 [92.2%])组出现不良事件的参与者比例相似。

综上,在这项随机临床试验中,与安慰剂相比,在整个73周的研究期间,塞莫瑞单抗并没有减缓临床AD的进展,但确实表现出可接受的和良好耐受的安全性。

 

参考文献:

Safety and Efficacy of Semorinemab in Individuals With Prodromal to Mild Alzheimer Disease: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. Published online June 13, 2022. doi:10.1001/jamaneurol.2022.1375



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (5)
#插入话题
  1. 2022-06-25 肿瘤克星

    JAMA上文章都是顶级的,谢谢梅斯及时上新

    0

相关资讯

Alzheimers Dementia:鹿特丹研究-皮层下脑结构和痴呆风险,有何关系?

杏仁核、丘脑、海马和尾状核的结构,和老年人队列中的痴呆风险有关。

JAMA Neuro:早发路易体痴呆与晚发路易体痴呆及AD的比较

早发DLB具有区别于早发AD的临床特征,而晚发DLB的特征与AD共病的高负担有关。

Movement disorders:磷酸化tau181,对鉴别轻度认知障碍和痴呆有何意义?

pTau181与基线或重复测量的认知衰退增加无关。

Alzheimer&Dementia:老年痴呆的遗传易感性会增加中年抑郁症风险!

AD的遗传易感性可能是导致中年抑郁症发病机制的因素之一。

拓展阅读

Alzheimer Dementia:从患者和护理的角度看阿尔茨海默病生物标志物检测和结果

有痴呆生活经验者的观点为生物标志物检测的价值提供了新的视角,应作为证据指导下的检测前咨询和结果考虑因素的一部分。

Annals of Neurology:AD相关生物标志物对皮质基底综合征和进行性核上性麻痹的影响

AD生物标志物阳性可能会改变CBS/PSP的临床表现,并有证据表明与AD病理/共病理相关的独特的大脑结构和功能变化。

IJNS:基于生命历程模型的多领域干预可降低老年人痴呆的风险

基于生命历程模型的多领域干预是可行的,有可能降低中国高危老年人患痴呆症的风险,改善他们的认知功能。

ART:视网膜血管的变化有望为观测阿尔茨海默病进程提供一个窗口

视网膜血管测量并不能代表非痴呆个体的脑血管损伤,而鼻侧象限的VD与海马萎缩相关,与淀粉样蛋白状态无关。

Neurology:利用基于弥散的神经炎症成像技术研究阿尔茨海默病的白质神经炎症

WM神经炎症在AD临床症状出现之前就已发生改变,并且与淀粉样变性相互作用。

Nature子刊:与记忆力训练相比,瑜伽对老年痴呆高危妇女的认知和免疫学影响

KY 对 SCD 有临床和生物学上的益处,将认知的变化与瑜伽的抗炎作用联系起来。