BMJ:青霉素过敏导致耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和艰难梭菌感染风险

2018-07-01 zhangfan MedSci原创

研究认为,青霉素类过敏人群的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和艰难梭菌感染风险增加。

近日研究人员考察了青霉素过敏人群的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和艰难梭菌(C difficile)感染风险。

301399名成年基线无MRSA或C difficile 感染人群参与研究,其中64141人存在青霉素过敏史,研究匹配了237258无青霉素过敏史的志愿者。研究的主要终点为MRSA和C difficile事件风险,次要终点为β内酰胺类抗生素和β内酰胺类替代抗生素的使用。

6年随访中,参与者总计1365例发生MRSA感染(青霉素过敏人群442例,对照组923例)和1688例艰难梭菌感染(青霉素过敏人群442例,对照组1246例)。调整后青霉素过敏人群的MRSA感染风险为1.69,艰难梭菌感染风险为1.26。青霉素过敏人群使用大环内酯类的比值比为4.15,林可霉素类为3.89,氟喹诺酮类为2.10,因使用其他类型抗生素导致患者MRSA及艰难梭菌感染风险进一步增加,分别新增55%和35%的感染风险。

研究认为,青霉素类过敏人群的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和艰难梭菌感染风险增加。

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