世界骨质疏松日：2亿国人“骨头脆”！协和夏维波说骨质疏松危害被低估了
2017-10-21 管颜青 搜狐健康
「骨质疏松症常被认为是一种“静悄悄”的疾病，多数患者在发生骨折前没有任何疼痛或其他征兆。一旦发生骨折，特别是髋部骨折，患者往往失去生活自理能力，易诱发多种感染、血栓和心脑血管疾病，导致终身残疾甚至危及生命。2017年10月20日是世界骨质疏松日，今年的主题是“Love your bones - Protect your future”，为了帮助更多国人远离骨质疏松症，搜狐健康专访了北京协和医院夏维
「骨质疏松症常被认为是一种“静悄悄”的疾病，多数患者在发生骨折前没有任何疼痛或其他征兆。一旦发生骨折，特别是髋部骨折，患者往往失去生活自理能力，易诱发多种感染、血栓和心脑血管疾病，导致终身残疾甚至危及生命。2017年10月20日是世界骨质疏松日，今年的主题是“Love your bones - Protect your future”，为了帮助更多国人远离骨质疏松症，搜狐健康专访了北京协和医院夏维波教授、北京协和医院陈伟教授、中国人民解放军海军总医院姚合斌教授、北京大学首钢医院副院长王宏宇教授、北京市海淀医院黄薇教授，围绕今年的主题一起来谈谈骨质疏松症的防治情况。」
有这样一个真实的病例：一位70多岁的老人，平时身体硬朗，有一天走路急了一些，不小心摔了一跤，送到医院被诊断为“骨质疏松髋骨骨折”，术后没多久竟然因并发症离世。家人对此非常不理解，“老人不过是骨折，怎么会因此丢了性命呢？”其实，看似只是一个骨折，但人们却忽视了其背后的“始作俑者”———骨质疏松症。
很多医生都告诉搜狐健康，对于这些“骨头变脆”的老年人，手术本来就已经是一件近乎“不可能完成”的任务。试想，医生要在非常稀松的骨质里打入钢钉就好像在一盘沙土中打桩，其难度及稳固性可想而知。即使手术做得再成功，术后的长期卧床也会让各种严重并发症纷至沓来，肺栓塞、心梗、脑梗、下肢静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮……会让老人的生命一次次地接受考验。据统计，术后3个月内再次发生骨折的风险提高5倍，髋骨骨折一年内死亡率高达20%。
这一切都在提醒我们，脆性骨折就好比扣动了骨质疏松的“扳机”，等到发生以后才开始关注，其治疗效果及预后都会不尽如人意。北京协和医院内分泌科常务副主任、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员夏维波教授告诉搜狐健康，一些患者即使出现了腰酸背痛，也以为是劳累引起，没有当成是骨质疏松的症状，等驼背非常严重时去医院检查，才发现已经是椎体骨折。
“骨质疏松症是一种与年龄增长相关的，由内分泌激素等变化引起的全身性的骨骼疾病，多见于绝经后的女性和老年男性。”夏维波介绍，据2006年全国流行病学调查显示，我国骨质疏松症患者近7000万，骨量减少者（即骨质疏松前期患者）已超过2亿人。在我国50岁以上人群中，女性患病率为20.7%，男性为14.4%，60岁以上患病率明显升高。同时，随着我国人口老龄化进程加速，估测我国骨质疏松症患者及骨量减少者远远超过2006年的统计数据。因此，骨质疏松症已成为严重危害我国中老年人群健康的重要疾病之一。
然而，骨质疏松症的发生悄无声息，多数患者及早期患者在疾病的发生前后没有任何疼痛或其他不舒服的症状。据夏维波介绍，骨质疏松症常被称为“寂静的杀手”（Silence Killer），这是由于骨丢失时并不引发疼痛等不适，所以中老年人在增龄的过程中，骨骼与时间均在无声中流失，骨质疏松症悄然而至。
“很多老人发现自己的腰突然就弯了，这种驼背可能就是是由骨质疏松导致的椎体压缩所致。如果有老人发现和自己年轻的时候相比，身高降低超过四个厘米，就要高度怀疑发生了椎体压缩性骨折。”夏维波指出，骨质疏松症的发生无声无息，一旦老年人发现自己出现驼背、身高变矮等情况，应及时就医做骨密度和胸腰椎侧位X线照相等检查。
受访专家
夏维波，医学博士，现任中国医学科学院 北京协和医院 内分泌科 常务副主任、教授、主任医师、博士研究生导师。兼任中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员；中华医学会理事；中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员；北京医学会内分泌分会副主任委员；北京医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会常委。曾于 2000年至2001年在日本东京大学做访问学者。主要从事内分泌和代谢疾病的临床和研究工作，承担多项国家级科研课题。发表科研论文150余篇，其中在Am J Hum Genet、J Bone and Miner Res等杂志上发表论文60余篇。现担任Journal of Bone and Mineral Research， Current Osteoporosis Reports等国内外多个医学杂志的编委，及《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》副主编和编辑部主任。
作者：管颜青
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