JCO：Nivolumab和Nivolumab联合Ipilimumab治疗转移性食管胃癌患者

2018-08-21 MedSci MedSci原创

食管胃癌NivolumabIpilimumab

二线化疗失败后转移性食管胃癌的治疗选择有限。在亚洲人群晚期胃癌或胃食管交界处肿瘤患者中，Nivolumab与安慰剂相比可以改善患者总生存。JCO近期发表了一篇文章，研究Nivolumab和Nivolumab联合Ipilimumab治疗化疗耐药的食管胃癌西方患者的安全性和有效性。

二线化疗失败后转移性食管胃癌的治疗选择有限。在亚洲人群晚期胃癌或胃食管交界处肿瘤患者中，Nivolumab与安慰剂相比可以改善患者总生存。JCO近期发表了一篇文章，研究Nivolumab和Nivolumab联合Ipilimumab治疗化疗耐药的食管胃癌西方患者的安全性和有效性。

来自欧洲或美国中心的局部晚期或转移性化疗耐药的胃癌、食管癌或胃食管交界处肿瘤患者接受Nivolumab或Nivolumab联合Ipilimumab治疗。主要的研究终点是客观缓解率。研究还评估了肿瘤PD-L1状态与治疗反应和患者生存之间的关系。160例接受治疗的患者（59例Nivolumab 3mk/kg，49例Nivolumab 1mg/kg联合Ipilimumab 3mg/kg，52例Nivolumab 3mg/kg联合Ipilimumab 1mg/kg）中，79%的患者之前接受过两种或三种治疗。三组中，研究者评估的客观缓解率分别为12%，24%和8%。疾病缓解情况与肿瘤PD-L1状态无关。三个组中位随访时间分别为28，24和22个月。12个月无进展生存率分别为8%，17%和10%。12个月总生存率分别为39%，35%和24%。治疗相关3/4级不良反应率分别为17%，47%和27%。

文章最后认为，Nivolumab和Nivolumab联合Ipilimumab治疗化疗耐药的食管胃癌患者具有抗肿瘤活性，持续治疗反应，有助于长期总生存，且安全性可控。

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