J Thromb Haemost：Avatrombopag增加肝脏疾病所致的血小板减少症患者血小板计数但不增加血小板活化

2018-10-01 xing.T MedSci原创

Avatrombopag肝脏疾病血小板减少症血小板计数血小板活化

由此可见，在这项血小板减少症的CLD患者随机、双盲、安慰剂对照、平行组研究中，avatrombopag增加了血小板计数，但没有增加体内血小板活化或体外血小板反应性。

血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）avatrombopag最近已被FDA批准用于治疗计划进行手术治疗的慢性肝病（CLD）患者血小板减少症。TPO受体c-mpl表达在血小板表面上，TPO降低血小板活化的阈值。因此，TPO-RA也可导致血小板活化。近日，血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估avatrombopag对血小板活化的影响。

患有血小板减少症的CLD患者参加了随机、双盲、安慰剂对照的平行组研究。在研究抽血的10天内，没有患者接受血小板输注。通过全血流式细胞术评估血小板活化（与其他方法不同，血小板活化在血小板减少样品中是准确的）。

研究人员发现avatrombopag，但不是安慰剂，可增加血小板计数。通过血小板表面P-选择蛋白和活化的GPIIb-IIIa进行测量：1）与安慰剂治疗的患者相比，在使用avatrombopag治疗的患者循环中活化的血小板没有增加。2）与安慰剂治疗的患者相比，在avatrombopag治疗的患者中血小板对低浓度和高浓度ADP和凝血酶受体激活肽的反应性没有增加。

由此可见，在这项血小板减少症的CLD患者随机、双盲、安慰剂对照、平行组研究中，avatrombopag增加了血小板计数，但没有增加体内血小板活化或体外血小板反应性。

原始出处：

Alan D. Michelson,et al. Avatrombopag Increases Platelet Count but Not Platelet Activation in Patients with Thrombocytopenia due to Liver Disease. Journal of Thrombosis and Haemostasis.2018. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.14295

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作者：xing.T



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