Heart：生长分化因子15作为肺动脉高压患者死亡率的候选预测指标
2019-09-26 xing.T MedSci原创
由此可见，PH成人较高的GDF-15与死亡或移植风险增加有关，不论年龄和NT-proBNP水平。作为非特异性生物标志物，GDF-15对于检测低危患者尤其有用。
尽管生长分化因子15（GDF-15）对于各种疾病的死亡率具有预测价值，但仍不清楚其作为肺动脉高压（PH）预后生物标志物的效能。近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，这项研究调查了GDF-15与成年PH患者预后之间的关系。
这是一项单中心前瞻性观察队列研究，2012年至2016年期间，研究人员在受试者进行诊断性右心导管检查的当天纳入了所有PH的成年患者。排除了因左心脏病引起的PH，并进行静脉血采样，并测量了GDF-15和B型利钠肽前体N端（NT-proBNP）。 Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析用于探究GDF-15与死亡或肺移植复合终点之间的关系。研究人员在多变量分析中调整了年龄和NT-proBNP。通过侧量健康对照者的GDF-15水平确定参考值。
研究人员对103例患者进行了GDF-15的测定（中位年龄为59.2岁，女性为65％，肺动脉高压为51％）。76例（74％）患者GDF-15水平升高。在中位随访3.4年（IQR为2.3–4.6）后，32例（31.1％）患者发生了主要终点。GDF-15正常的患者在诊断后2年的无事件生存率为100％，而GDF-15水平升高的患者为72.4％（p=0.007）。在调整年龄和NT-proBNP（HR为1.41，95％CI为1.02-1.94，p=0.038）后，GDF-15与主要终点之间存在显著相关性（每升高一倍HR为1.77，95％CI为1.39-2.27，p<0.001）。
由此可见，PH成人较高的GDF-15与死亡或移植风险增加有关，不论年龄和NT-proBNP水平。作为非特异性生物标志物，GDF-15对于检测低危患者尤其有用。
原始出处：
Laurie W Geenen.et al.Growth differentiation factor-15 as candidate predictor for mortality in adults with pulmonary hypertension.heart.2019.http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2019-315111
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