JCN：房颤患者的疾病感知和健康相关生活质量

房颤患者的健康相关生活质量（HRQoL）较差。影响房颤患者HRQoL的因素尚不完全清楚。疾病感知是疾病管理的重要决定因素，并可能影响HRQoL。Journal of Cardiovascular Nursing杂志发布了一项研究，描述女性和男性房颤患者的疾病感知和HRQoL，并探讨房颤患者疾病感知和HRQoL之间的关系。

这项横断面研究于2018年3月至2020年3月在瑞典一家大学医院的心脏病学诊所进行。连续招募167例在候诊室安排电复律的阵发性或持续性房颤患者。研究采用先前验证过的问卷来评估患者的疾病感知和HRQoL。采用改良版疾病感知问卷评估疾病感知。采用心动过速和心律失常专项问卷（ASTA），欧洲五维健康量表（EQ-5D）和EQ-视觉模拟量表（EQ-VAS）评估健康相关生活质量。

参与者平均年龄68.7±10.4岁，女性占31.1%。最常见的合并症是高血压（59.9%），其次是心力衰竭（23.8%）和糖尿病（18.3%）。全组平均EQ-5D指数为0.786±0.177，EQ-VAS评分为67.4±18.2。

与男性相比，女性的个人控制水平较低（P = 0.039），ASTA分量表（P = 0.047）和EQ-VAS量表（P = 0.044）测量的HRQoL较差。关于疾病识别量表，性别之间没有差异：女性和男性平均在4-5个症状之间评分。常见症状是身体能力下降（n = 120），呼吸短促（n = 110）和疲劳（n = 103）。

ASTA量表测量的HRQoL与改良版疾病认知问卷分量表在疾病认知（r = 0.658）和结局（r = 0.509）方面存在强正相关。即，患者认为疾病的症状和后果越多，HRQoL就越差。较差的HRQoL与情绪（r = 0.449）和时间周期（r = 0.302）存在中度正相关，表明对AF的情绪反应（如愤怒、焦虑）和AF不断复发的经历与较差的HRQoL相关。

研究发现疾病感知与HRQoL之间存在相关性。疾病感知的一些分量表对房颤患者的HRQoL有负面影响，这表明改变疾病感知可能有助于改善房颤患者的HRQoL。

原文出处：

Lena Holmlund, Carl Hörnsten, et al, Illness Perceptions and Health-Related Quality of Life in Women and Men With Atrial Fibrillation, Journal of Cardiovascular Nursing, 2024, DOI: 10.1097/JCN.0000000000000995.