Ann Allergy Asthma Immunol：免疫球蛋白 E 致敏水平促成过敏性鼻炎的症状阈值

过敏性鼻炎（AR）是指由免疫球蛋白 E（IgE）介导的鼻黏膜炎症，是对各种吸入性过敏原的反应。过敏性鼻炎的症状多种多样，包括鼻塞、前鼻或后鼻出血、打喷嚏和/或鼻瘙痒。眼部症状包括眼部瘙痒、发红和流泪（过敏性鼻结膜炎；ARC）。上颚和/或耳朵瘙痒、因鼻后滴漏引起的咳嗽和喉咙清音也常常伴随着过敏性鼻结膜炎。至少有 15%-38% 的 AR 患者同时伴有哮喘和/或气道高反应性。过敏性鼻炎（AR）是一种常见的呼吸道疾病，有多种表现形式。患者可能对一种或多种过敏原过敏。有迹象表明，多种过敏原过敏与更严重的疾病相关。然而，致敏水平与临床疾病变化的相关程度，以及 AR 与 AR+ 结膜炎或 AR+ 哮喘的不同性质，尚不清楚。

近期，来自希腊国立卡波季斯特里安大学第二儿科诊所的研究人员在Ann Allergy Asthma Immunol上发表文章，研究旨在评估单致敏型和多致敏型 AR 患者的症状差异，并量化其症状的变化。

这项横断面研究纳入了 565 名确诊为 AR 的患者。其中 155 人是单敏患者，410 人是多敏患者。研究评估了致敏程度、AR 不同症状的报告与并发症、病程和影响之间的相互作用。此外，还将患者分为单敏和多敏型，以评估致敏对症状的影响是否分级。

研究结果发现，与单敏患者相比，多敏患者的眼痒频率明显更高（p=0.001），眼部症状（p=0.005）、瘙痒相关症状（p=0.036）和总症状（p=0.007）的数量也更多。此外，多过敏成人和儿童更常出现喘息（p=0.015）和清嗓子（p=0.04）症状。根据 VAS，多敏与更严重的 AR 相关（p=0.005）。致敏程度的增加反映在更多的眼睛瘙痒、眼部症状、瘙痒相关症状和症状总数以及疾病负担上。

成人和儿童自我报告的不同过敏性鼻炎症状的频率

综上所述，随着致敏过敏原数的增加，AR 患者的症状种类也会增加。与多种疾病相关的症状会随着致敏等级的增加而增加，这表明存在器官特异性阈值。

原始出处：

Maria V Dimou，Paraskevi Xepapadaki，John Lakoumentas et al.Levels of Immunoglobulin E Sensitization Drive Symptom Thresholds in Allergic Rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. May 2024