西式饮食易导致结直肠癌的原因找到了！近14万人群研究证实：这类大肠杆菌增加患癌风险
2022-06-29 梅斯医学整理 梅斯医学整理
这一研究支持了饮食、肠道微生物群和结直肠癌发生之间的潜在联系。
细菌、病毒可引发细胞突变导致癌症发生，似乎已经是不争的事实了。受这些微生物的广泛影响，目前已经导致全球13%的癌症发病，可致癌的传染性病毒包括幽门螺杆菌、HPV和乙肝病毒、EB病毒等。
图片来源：CCO
近日，发表在Gastroenterology杂志上的研究显示，西式饮食通过肠道微生物来增加结直肠癌风险，该研究是首个将西式饮食与肠道特定致病菌联系起来。
在这项研究中，研究团队对美国两项前瞻性队列研究中的134775名参与者进行的随访研究数据进行分析，随访期间共有3200人患上了结直肠癌，通过 PCR 检测证实，其中在1175人中发现携带 pks 阳性大肠杆菌（pks+ E.coli）。
pks 阳性大肠杆菌是大肠杆菌中另一种菌株，这类菌株基因组中含有所谓的“pks”基因岛序列（被称为pks+大肠杆菌），会合成出colibactin，这是一种能损伤DNA的毒素。
而在6月3日，发表在Nature杂志的一项研究，在把基因毒性大肠杆菌与人类肠道类器官放在一起，进行了联合培养，同时使用敲除了pks基因簇，与不能产生colibactin的大肠杆菌作为对照（研究所用的类器官，最初都来自同一个细胞，保证了基因的同源性）。
pks阳性的基因毒性大肠杆菌造成明显的DNA损伤（红色）
证实了相比接触不产生活性毒素的大肠杆菌，接触pks+大肠杆菌的肠道类器官出现了一些独特的基因突变特征，比如DNA单碱基替换增多，特征性的插入缺失等。而这些基因突变的特征也在真实的肿瘤患者样本中反映了出来。
总而言之，研究团队发现，西式饮食与含有高水平的 pks+ 大肠杆菌的结直肠癌有关，也就是西式饮食评分最高的人群是西式饮食评分最低的人群结直肠癌风险的3.45倍，而与含有低水平的或没有 pks+ 大肠杆菌的结直肠癌无关。这一研究支持了饮食、肠道微生物群和结直肠癌发生之间的潜在联系。
参考资料：
1.Kota Arima et al, Western-style Diet, pks Island-Carrying Escherichia coli, and Colorectal Cancer: Analyses from Two Large Prospective Cohort Studies, Gastroenterology (2022). DOI: 10.1053/j.gastro.2022.06.054
2.Pleguezuelos-Manzano C, Puschhof J, Huber A R, et al. Mutational signature in colorectal cancer caused by genotoxic pks+ E. coli[J]. Nature, 2020: 1-5.
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