JAMA 子刊：成年人的听力损失及相关的 7 年认知结果分析

根据柳叶刀委员会的报告，听力损失导致的痴呆症病例比任何其他单一可改变的风险因素都要多。一项针对大部分非西班牙裔黑人和白人的研究表明，使用助听器可能有助于降低痴呆症高危人群的发病率。听力损失似乎会对认知产生不利影响，并增加认知障碍的风险，而这些关联尚未在西班牙裔和拉丁裔人群中得到深入研究，他们面临着听力健康方面的差异。

近期，来自美国加州圣地亚哥州立大学的研究人员在JAMA Otolaryngol Head Neck Surg上发表文章，他们分析了听力损失与7年认知变化和轻度认知障碍 (MCI) 发生率之间的关系。

这项队列研究使用的数据来自一项大型社区健康调查，调查对象为美国 4 个主要城市的拉美裔成年人。符合条件的参与者在第二次访问研究中心时年龄在 50 岁或以上。认知数据在第 1 次访问和第 2 次访问（平均 7 年后）时收集。最后一次分析数据的时间为 2023 年 9 月至 2024 年 1 月。第 1 次就诊时的听力损失定义为较好耳朵的纯音平均值（500、1000、2000 和 4000 Hz）大于 25 dB 的听力损失。认知数据在第 1 次就诊和第 2 次就诊（平均 7 年后）时收集，包括学习和记忆、语言流畅性、执行功能和处理速度。第 2 次就诊时的 MCI 采用美国国家老龄化研究所-阿尔茨海默氏症协会的标准进行定义。

研究共纳入了 6113 名拉美裔成年人（平均 [SD] 年龄为 56.4 [8.1] 岁；3919 名女性 [64.1%]）。研究结果发现，在第 2 次就诊时，听力损失与总体认知能力降低有关（β = -0.11 [95% CI， -0.18 to -0.05]；相当于衰老 4.6 年），也与认知领域特异性得分降低有关，包括学习、记忆和文字流畅性。另外，听力损失只与处理速度的不利变化有关（DSS：β = -0.12 [95% CI， -0.23 to -0.003]；相当于老化导致认知能力下降 5.4 年）。听力损失状况与 MCI 患病率无关（几率比 0.91 [95% CI， 0.65-1.26]）。

第 1 次就诊时的听力损失与第 2 次就诊时的认知表现及认知变化之间的关系

综上所述，这项队列研究的结果表明，听力损失会降低认知能力，增加处理速度的不利变化率。这些发现强调了在西班牙裔和拉丁裔社区预防、评估和治疗听力损失的必要性。

原始出处：

Ariana M Stickel，Alonzo Mendoza，Wassim Tarraf et al. Hearing Loss and Associated 7-Year Cognitive Outcomes Among Hispanic and Latino Adults. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Mar 2024