JACC：减肥手术可减少肥胖心衰患者的病程进展
2016-03-10 崔倩 译 MedSci原创
美国正在于肥胖和心脏衰竭（HF）这些流行病进行对抗。尽管研究已经表明了肥胖和HF发病率之间的关系，但很少有研究表明肥胖HF患者体重大幅度减少后的效果。这项研究调查了减肥手术是否与心衰发作率降低有关。研究人员使用加州，佛罗里达州和内布拉斯加基于人群的急诊科（ED）和住院样本进行了自身对照病例系列研究，参与者为接受减肥手术的肥胖HF患者。主要成果是从2005年到2011年因HF恶化到ED就诊或住院的情
美国正在与肥胖和心力衰竭（HF）这些流行病进行对抗。尽管研究已经表明了肥胖和HF发病率之间的关系，但很少有研究表明肥胖HF患者体重大幅度减少二者之间的关系。
这项研究调查了减肥手术是否与心衰发作率降低有关。
研究人员使用加州、佛罗里达州和内布拉斯加基于人群的急诊科（ED）和住院样本进行了自身对照病例系列研究，参与者为接受减肥手术的肥胖HF患者。主要成果是从2005年到2011年因HF恶化到ED就诊或住院的情况。研究人员使用条件Logistic回归比较了在连续12个月期间的结果事件发生率，将手术前13个月至24个作为基准期。
研究人员确定了524例接受减肥手术的心衰患者。在报告期内，16.2％的患者有一次因HF恶化到ED就诊或住院。在随后的手术前12个月期间该概率保持不变（15.3％；P=0.67）。在减肥手术后的第一个12个月期间，研究人员观察到一个非显著性降低的概率（12.0％，P=0.052）。但是该概率在随后的减肥手术后13至24个月显著降低（9.9％;调整后的比值比：0.57; P=0.003）。相比之下，在接受非减肥手术（即胆囊切除术，子宫切除术）的肥胖患者中HF恶化的概率没有显著降低。
该研究结果表明，减肥手术减少了肥胖HF患者因HF恶化的接受ED评估或住院率。
原始出处：
Yuichi J. Shimada,Yusuke Tsugawa,David F.M. Brown,et al.Bariatric Surgery and Emergency Department Visits and Hospitalizations for Heart Failure Exacerbation,JACC,2016.3.1
作者：崔倩 译
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