Lancet Reg Health West Pac：打鼾与中风风险存在因果关系

打鼾，也就是打呼噜从根本上讲，是呼吸气流通过呼吸道受阻产生振动发声，是常见的健康问题。据数据显示，习惯性打鼾的发病率约为 21.2%。与其他睡眠问题相比，打鼾更容易被发现。通过减肥、口咽运动、下颌前突矫正器等方法可以更有效地干预打鼾。

大多数人认为打鼾不是什么有影响的大事，甚至还有人把打呼噜看成睡得香的表现。殊不知，打鼾有着不小的健康隐患。以往的观察性研究证实，打鼾与中风之间存在正相关。

近期，北京大学研究人员在Lancet Reg Health West Pac杂志上发表了一项研究，旨在评估打鼾与中风的因果关系。

在这项研究中，研究人员基于中国嘉道理生物样本库（CKB）中 82339 名参与者进行了孟德尔随机化（MR）分析。在 CKB 和英国生物库（UKB）的打鼾全基因组关联分析（GWAS）中发现的遗传变异被选中用于构建遗传风险评分（GRS）。此外，还对非肥胖组（体重指数小于 24.0 kg/m2）进行了 MR 分析，并进行了多变量 MR（MVMR）分析，以控制体重指数可能带来的多效应。此外，还采用了逆方差加权法（IVW）来估计与 CKB 基因组研究中发现的遗传变异的因果关系。

结果发现，打鼾与总中风、出血性中风和缺血性中风呈正相关。使用 CKB 的 GRS，相应的 HRs（95% CIs）分别为 1.56、1.50和 2.02。使用 UKB 的 GRS，相应的 HRs（95% CIs）分别为 1.78、1.94和 1.74。在非肥胖组的 MR 分析、MVMR 分析和使用 IVW 方法的 MR 分析中，相关性保持稳定。

总之，本研究表明，在中国成年人中，遗传预测的打鼾可增加总中风、IS和HS的风险，且其因果效应独立于体重指数。与 BMI 管理相比，通过物理治疗打鼾对预防和控制中国人群脑卒中更有益。

原始出处

Zhu Y, Zhuang Z, Lv J, Sun D, Pei P, Yang L, Millwood IY, Walters RG, Chen Y, Du H, Wu X, Schmidt D, Avery D, Chen J, Chen Z, Li L, Yu C; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Causal association between snoring and stroke: a Mendelian randomization study in a Chinese population. Lancet Reg Health West Pac. 2024 Jan 23;44:101001. doi: 10.1016/j.lanwpc.2023.101001. PMID: 38304719; PMCID: PMC10832459.