JAHA：自我报告的吸烟、尿液中可替宁与心血管疾病风险！
2018-05-02 xing.T MedSci原创
由此可见，通过自我报告和尿液中可替宁评估的吸烟状况与CVD风险相关；然而，尿液中可替宁与CVD之间的关联性与剂量-反应关系一致。尿液中可替宁改善CVD风险评估的能力与自我报告吸烟状况相似。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在比较自我报告的吸烟暴露和尿液中可替宁与心血管疾病（CVD）风险之间的相关性，并确定可替宁对CVD风险预测的潜在效用。
研究人员评估了PREVEND（肾和血管终末期疾病预防）前瞻性研究中4737名参与者（平均年龄为53岁）自我报告的吸烟状态和尿可替宁的吸烟状况进行基线评估。根据自我报告的吸烟状态和尿液中可替宁类似物的水平，将参与者分为从未吸烟者、既往吸烟者、当前轻度吸烟者（不超过10支香烟/天）和重度吸烟者（超过10支香烟/天）。
在8.5年的中位随访期间，共记录了296例首次CVD事件。在多变量分析中，与自我报告的不吸烟者相比，既往吸烟者、轻度吸烟者和重度吸烟者发生CVD的风险比（95%可信区间）分别为0.86（0.64-1.17）、1.28（0.83-1.97）和1.80（1.27-2.57）。与尿中可替宁评估的不吸烟者相比，通过尿液可替宁评估的既往吸烟者、轻度吸烟者和重度吸烟者发生CVD的风险比分别为1.70（1.03-2.81）、1.62（1.15-2.28）和1.95（1.39-2.73）。将通过尿液中可替宁评估的吸烟状态加入到标准CVD风险预测模型中C指数变化为0.0098（0.0031-0.0164；P＝0.004）。自我报告吸烟状况相应的C指数变化为0.0111（0.0042-0.0179；P＝0.002）。
由此可见，通过自我报告和尿液中可替宁评估的吸烟状况与CVD风险相关；然而，尿液中可替宁与CVD之间的关联性与剂量-反应关系一致。尿液中可替宁改善CVD风险评估的能力与自我报告吸烟状况相似。
原始出处：
Setor K. Kunutsor,et al. Self‐Reported Smoking, Urine Cotinine, and Risk of Cardiovascular Disease: Findings From the PREVEND (Prevention of Renal and Vascular End‐Stage Disease) Prospective Cohort Study, JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.008726
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