Diabetes Care：不是所有的HDL都能降低糖尿病风险

2015-10-25 Seven L 译 MedSci原创

糖尿病HDL分型

目前有研究表明高密度脂蛋白胆固醇（HDL）可以阻止2型糖尿病的发展，但是关于 HDL不同分型与未来患2型糖尿病风险的研究却还没有。因此研究者进行了一项前瞻性研究，探究两者间关系。该研究纳入了406名日裔美国人，其中51%为男性，均没有糖尿病，年龄在34-75岁之间。在纳入研究时、纳入后2.5年、5年、10年均行了口，服葡萄糖耐量试验，评估2型糖尿病情况。同时检测参与者纳入研究时总HDL、HDL2、

目前有研究表明高密度脂蛋白胆固醇（HDL）可以阻止2型糖尿病的发展，但是还没有关于 HDL不同分型与未来患2型糖尿病风险的研究。因此研究者进行了一项前瞻性研究，探究两者间关系。

该研究纳入了406名日裔美国人，其中51%为男性，均没有糖尿病，年龄在34-75岁之间。在纳入研究时，纳入后2.5年、5年、10年均口服葡萄糖耐量试验，评估2型糖尿病情况。同时检测参与者纳入研究时总HDL、HDL2、HDL3胆固醇，内脏脂肪组织 (VAT) 面积等情况。

单变量分析过程中发现，总HDL和HDL2胆固醇对2型糖尿病的发生起保护作用，但对HDL3的研究却没有发现类似关系。多因素分析发现，校正性别、年龄、BMI、腰围、糖尿病家族史、生活方式、收缩压、降脂药物使用、甘油三酯、HOMA胰岛素抵抗、餐后2小时血糖等混杂因素后，总HDL胆固醇每增加1-SD，OR= 0.72 [95% CI 0.52-0.995], P = 0.047；对于HDL2胆固醇，该数据为OR=0.64 [95% CI 0.44-0.93], P = 0.018。提示可以延缓或反转2型糖尿病的发生。不过对HDL3胆固醇的研究，却没有发现两者间任何联系。对VAT面积校正后，总的HDL和HDL2胆固醇与糖尿病风险间联系变得不那么显著了。

研究结果表明，高的HDL2胆固醇水平可以降低2型糖尿病的发生率，但是该联系并不是独立危险因素，不能独立于皮下脂肪面积对糖尿病的影响。且HDL3胆固醇与糖尿病风险不相关。

原始出处：

Hwang YC, Hayashi T, Fujimoto WY,et.Differential Association Between HDL Subclasses and the Development of Type 2 Diabetes in a Prospective Study of Japanese Americans.Diabetes Care. 2015 Nov;38(11):2100-5.


作者：Seven L 译



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