我们每个人都会做噩梦
但你有没有这样的恐怖遭遇——
一场噩梦醒来
突然间开始乱说胡话,情绪失常
哭笑无法自控
还莫名其妙地模仿鸡鸭等小动物的叫声
一度被家人怀疑得了“精神病”
送进精神病院治疗却无果
最后却被查出得了罕见“怪”病!
这便是知名高校的女研究生菁菁(化名)
刚刚亲身经历过的一场真实“梦魇”
简直是“噩梦照进现实”
噩梦过后,女友突然“疯了”!
25岁的菁菁今年上研究生二年级,自小父亲早逝、被母亲一手带大的她十分懂事乖巧,上进心强,两年前更是以优异的成绩被保送到上海的一所名校攻读研究生。她的男朋友任职国内一家知名互联网公司。正值青春年华的菁菁学业优秀、爱情甜蜜,典型的“别人家的孩子”,令人无比艳羡。
然而,这位顺风顺水的“天之骄女”,却在几个月前突然陷入一场“梦魇”。
据菁菁的男朋友回忆,一天晚上,他正在熟睡之中,身旁的菁菁突然从噩梦中惊醒,然后就开始说一些没头没脑的胡话,“她说她梦到母亲病重,还说一些四重天、五重天之类的胡话,我一句都没听懂,第二天她自己却又不承认说过那些话。”
就是从那次噩梦之后,菁菁整个人就变得不太正常,除了总是说一些让别人摸不着头脑的话,还时而大哭、时而大笑。菁菁的一系列奇怪症状把男朋友吓傻了,他立即把她带到老家附近的一家医院就诊,当时医生诊断菁菁是患上了癔症,给她开了一些治疗癔症的精神类药物,但是吃过之后菁菁的症状依然没有任何缓解。更诡异的是,菁菁同时还伴有发烧症状。
患上精神病?四处寻医最终确诊
此后,菁菁的症状越来越严重,不仅哭笑无常,而且还开始莫名其妙地学鸡鸭等小动物的叫声,家人都觉得她的精神出了问题,于是将菁菁转入一家精神病专科医院进行诊治。
结合菁菁的症状和单亲家庭史,以及有学业压力,医生考虑菁菁可能患上了精神病。由于住院期间药物治疗不佳,于是医生采用了药物结合电击的方式进行治疗,但菁菁的病情不仅没有好转,反而继续恶化,开始出现全身抽搐的症状,体温升到40℃,心跳达160次/分钟,肚子有时候突然胀大起来,就跟吹气球一样。
再后来,菁菁又被转送到浙江大学医学院附属第一医院。
看到不停流口水、说胡话、伴有全身高烧不退的菁菁,主治医生高度怀疑菁菁患上了罕见的“自身免疫性脑炎”(简称“自免脑”)。
这里给大家科普一下:
所谓“自免脑”,就是当人体感染了病毒或是患肿瘤时,免疫系统会产生抗体,毒杀入侵的病毒或是肿瘤,但同时免疫抗体也可能会毒杀自身的中枢神经或脑组织,从而使人出现神经功能和精神障碍。
于是医生马上给菁菁做了一次脑脊液及血清的自免脑抗体检测,结果显示自免脑抗体滴度(NMDAR抗体的浓度)高达1:1000,这个检查结果把所有人都吓了一跳,“这是我们接诊过的抗体比例最高的病人之一,如果是病毒感染引发的自身免疫性脑炎都不会导致这么高的滴度,我们高度怀疑是由肿瘤引起的!”
“真凶”竟然是卵巢上的“脑组织”!
明确了病因,接下来就是要探明肿瘤的真正位置,可是要在全身那么多部位,病灶该从何查起?
这样一来,给菁菁做一次全身的肿瘤探查就非常有必要。
最终,经过全身筛查,先是在菁菁的卵巢左侧检测出一个4*5cm大小的畸胎瘤!紧接着又在菁菁的右侧卵巢上探查出了一个呈脑组织形态的畸胎瘤!
主治医生表示,很可能是卵巢右侧这个类似脑组织的畸胎瘤,导致菁菁身体产生某种抗体来打击畸胎瘤,而在打击过程中,抗体也对正常的脑组织产生了伤害,导致她下丘脑功能紊乱,出现体温异常升高、口水过度分泌等症状,以及一系列神经功能和精神障碍。
这下子真正的病灶找到了!
切除双侧畸胎瘤,保留卵巢!
明确病因后,要彻底根治“自免脑”,就要动手术切除卵巢两侧的畸胎瘤,抑制身体不断产生新的抗体伤害正常的脑组织。
在手术前,菁菁的男朋友反复询问医生,能否保住菁菁的卵巢,“她还这么年轻,我们还想结婚、生宝宝。”
最终手术顺利,菁菁两侧卵巢附近生长的畸胎瘤得以切除,并保住了卵巢。
畸胎瘤切除之后,菁菁继续用药两周,症状逐渐好转——不仅体温降了下来,意识也逐渐清醒,又和男朋友恢复了往日的甜蜜恩爱。出院时菁菁的自免脑抗体滴度从最开始的1:1000降到了1:32。一个月后再复查,抗体已基本消失。菁菁的男朋友开心地对医生说:“我们下个月就领证结婚了,到时你们一定要来喝喜酒!”
【类似相关案例】
6岁女孩卵巢长出畸胎瘤
2015年,江苏某地一位6岁的女孩欣欣(化名)因为肚子疼得厉害,紧急赶到当地医院就诊,检查出患有一侧卵巢畸胎瘤,医院建议切除卵巢,可是孩子只有6岁,家长一听到这个消息心都碎了。 为了保住孩子的卵巢,家长将欣欣转到江苏省妇幼保健院,找到该院的一位妇科专家为欣欣做治疗,最终,医生通过手术成功切除了一颗“6cm*6cm”大的畸胎瘤,并保住了欣欣的卵巢。术后,欣欣恢复良好,很快出院。医生表示,像年龄那么小的卵巢畸胎瘤患者非常少见,可见肿瘤是极度年轻化了。
【医生建议】
“自免脑”易误诊,诊断需谨慎
1、 “自免脑”很容易被忽视或是误认为是普通脑炎或精神病,诊断不当反而会拖延病情,所有需要谨慎对待。
2、 畸胎瘤病因不详,常发于18至40岁的女性,青春期少女较常见。医师特别提醒,广大家长尤其是母亲要关注女儿的健康成长,如果发现女孩有腹部不适建议及时就诊,必要时超声检查。另外,广大女性朋友也需定期进行妇科检查和超声检查,以便早期发现卵巢肿瘤,因为卵巢肿瘤深藏盆腔,不易早期发现。
3、虽然多发于女性,但男性畸胎瘤并不罕见,畸胎瘤的名字容易让人误解,一个“胎”字会让人联想起怀孕,但事实上,畸胎瘤是一种肿瘤,男性患畸胎瘤的情况也并不罕见。
4、大部分的畸胎瘤是卵巢畸胎瘤,是由卵细胞异常增生引起。由于卵细胞具有全能分化功能,过度增生,就形成了肿瘤。卵巢畸胎瘤有两大特性:一是双侧性常见;二是容易复发。早期诊断及处理是避免切除卵巢的最好方法。 畸胎瘤以长在卵巢为主,但有资料显示,也曾发现在骶尾部、头部、咽喉等部位的畸胎瘤。畸胎瘤分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤。
5、 自身免疫性脑炎的主要症状包括认知障碍、精神行为的异常、癫痫的发作、言语的障碍等,专家表示在临床上还碰到过病人嘴对嘴亲吻了医生,模仿各种奇怪行为等精神和行为异常的症状。
6、 专家表示,“自免脑”可以根治的,如果由肿瘤引发,通过手术及时切除肿瘤即可;如果由病毒引发,即通过对症的药物治疗和抗体清除方式进行治疗。
作者:佚名
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定期体检的必要性!有病千万不能拖,一定要及时去医院检查。
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