JAHA：艾塞那肽对高心血管风险2型糖尿病患者的疗效研究
2018-09-24 MedSci MedSci原创
在EXSCEL临床研究中，一周一次的艾塞那肽对2型糖尿病（T2DM）患者的主要心血管不良事件（MACEs）发生率无明显影响，但可以降低14%的全因死亡率。但艾塞那肽对高心血管风险患者的益处尚不清楚。在EXSCEL临床研究的人群中，本研究建立一种评估MACEs和全因死亡率的风险评分体系，经过平均3.2年时间的随访，1091名（7.4%）患者出现死亡，1744名（11.8%）患者出现MACEs。能独立
在EXSCEL临床研究的人群中，本研究建立一种评估MACEs和全因死亡率的风险评分体系，经过平均3.2年时间的随访，1091名（7.4%）患者出现死亡，1744名（11.8%）患者出现MACEs。能独立预测MACEs和全因死亡率的因素包括年龄、性别、并发症（比如有心血管疾病史）、BMI、血压、血红蛋白A1c与肾小球滤过率，全因死亡率和MACE风险预测模型对患者有中度的区别度，校正的C指数分别为0.73和0.71。艾塞那肽的治疗效果与患者的风险分布无明显相关性（p＞0.1）。
研究结果显示，能预测2型糖尿病患者的死亡和不良心血管风险的因素主要包括一些基本临床特征和实验室检查（血红蛋白A1c与肾小球滤过率）， 艾塞那肽的疗效与患者的基础心血管风险无关。
原始出处：
Robert J et al.Effect of Once‐Weekly
Exenatide on Clinical Outcomes According to Baseline Risk in Patients With Type
2 Diabetes Mellitus: Insights From the EXSCEL Trial.JAHA.2018 Sep.
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