Semin Arthritis Rheu:C反应蛋白作为强直性脊柱炎治疗反应预测因子的作用
2018-11-08 xiangting MedSci原创
基线和基线后CRP水平均可以预测AS患者第12周对治疗的应答,比PROs更为一致。
这项研究旨在确定C-反应蛋白(CRP)水平是否可以预测强直性脊柱炎(AS)患者对肿瘤坏死因子-α阻滞剂治疗的反应,以及是否存在治疗开始的最佳CRP范围。
在这项事后分析中,汇总了4项随机试验中依那西普治疗AS患者的数据。使用单因素和逐步预测因子分析,评估了第12周应答(ASAS20、ASAS50、ASDAS-CRP<1.3和ASDAS-CRPΔ≤1.1)与基线CRP水平(正常,定义为≤正常上限[≤ULN];升高,>ULN;高,>ULN并≤3xULN;非常高,>3xULN)、患者报告结局(PROs)基线水平、以及第2、4和8周CRP水平之间的关联。此外,使用逐步应答模型分析了基线CRP与其他基线预测因子的关联。
867例患者中,371例患者(43%)基线CRP水平正常,299例(34%)高,197例(23%)非常高。与CRP正常相比,基线CRP非常高是所有4个12周结局的重要预测因子。与之相反,第2、4、8周的CRP正常比CRP升高更能预测第12周应答。PROs是不太一致的应答预测因子。此外,基线CRP较高与发病年龄较小(<40岁),以及CRP正常与疾病负担较低之间存在显著相关性。
基线和基线后CRP水平均可以预测AS患者第12周对治疗的应答,比PROs更为一致。
原始出处:
Xenofon Baraliakos. The role of C-reactive protein as a predictor of treatment response in patients with ankylosing spondylitis. Semin Arthritis Rheu. 02 November 2018.
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作者:xiangting
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