一孤立肾复杂癌瘤被切除并保肾成功

　　近日，患者黄女士拿着手术后3个月复查的腹部CT片，兴高采烈地找到中山大学肿瘤医院泌尿外科周芳坚主任复诊，并表达她和家人对泌尿外科团队的谢意。

　　该患者已年届70，12年前被确诊为左肾癌并接受了左肾根治性切除术。术后患者恢复良好，生活正常，一直坚持定期复查。去年8月，患者接受腹部CT扫描检查，结果显示，脾门和胰腺尾部有1个直径4～5 cm的实质性病变，右肾中央部位也有1个直径5～6 cm大小、哑铃状的肿瘤，考虑是肾癌转移。

　　患者辗转来到该院找到周芳坚教授，希望医师为其切除肿瘤并保留右肾。周教授与相关科室医师对患者病情和手术方案进行了详细讨论后，为患者实施了保留肾脏的肾癌切除手术，同时将胰尾部肿瘤连同脾脏和胰腺体尾部整块切除。术后，患者康复，肾功能检测在正常水平。术后3个月复查CT，显示右肾形态和功能都良好。

　　保肾手术现已成为早期肾癌的标准外科治疗手段，但肿瘤直径应小于4 cm。该院泌尿外科开展保肾手术治疗肾癌已有十多年，现在每年施行保肾手术100余例，占肾癌手术比例的50%左右，其中相当一部分患者的病情非常复杂或为孤立肾肿瘤。手术并发症发生率在5%左右，治愈率达95%。