Respirology:增强体力活动可改善哮喘患者的睡眠质量
2022-09-14 小文子 MedSci原创
行为干预可改善哮喘患者的锻炼水平、睡眠质量、效率和生活质量,并减少了哮喘和焦虑症状。
哮喘患者更容易出现睡眠呼吸障碍,体育锻炼可改善哮喘患者的睡眠。Respirology杂志发表了一项研究,评估增加躯体日常生活活动(PADL)的行为干预对成人哮喘患者睡眠质量的影响,以及睡眠质量的变化与哮喘症状、生活质量和焦虑抑郁症状相关的健康因素之间的相关性。
这项随机对照临床试验纳入了不运动(<7000步/天,且<150分钟/周的中度至剧烈体育活动[MVPA])的成人哮喘患者,未使用睡眠药物、哮喘控制不佳(哮喘控制问卷,ACQ≥1.5)和接受最佳治疗的患者被纳入。
参与者被随机分为对照组(CG;n = 25)和干预组(IG;n = 24)。IG组接受行为干预以增加PADL,CG组接受常规治疗。干预前和干预后评估睡眠质量(通过活动记录器和问卷调查)、PADL水平(通过加速度测定法)、哮喘控制、健康相关生活质量及焦虑抑郁水平。
基线时两组患者的特征相似。参与者主要为女性(CG组88% vs IG组83%)和肥胖(BMI = 31.4±4.6 kg/m2;CG组44% vs IG组58%)。平均而言,他们每周进行 MVPA的时间是107min/周,久坐时间8±1h/d。此外,97%的参与者被处方了长效β受体激动剂。吸入性皮质类固醇(倍氯米松当量)的剂量约为1925±973μg/天。
干预后,与 CG组相比,IG组显示入睡时间显著缩短和效率改善(分别为-6.1±9.2min vs -0.7±8.5min;p = 0.015;7.1%±5.9% vs -2.5%±6.4%;p < 0.001),达到正常睡眠效率阈值(85%)。此外,与 CG 相比,IG还显示入睡后清醒时间显著缩短(-39.5±31.0 min vs 6.8±37.2 min;p < 0.001),夜间觉醒次数显著减少(-7.1±6.6 vs -0.3±7.8;p = 0.003)。干预后,与 CG 组相比,IG组患者无症状天数增加(3.3±2.5天vs 1.6±2.4天;p < 0.001),哮喘症状减少。同时,IG组患者的哮喘相关生活质量得到改善且焦虑症状减轻。
结果表明,行为干预可改善哮喘患者的锻炼水平、睡眠质量、效率和生活质量,并减少了哮喘和焦虑症状。
原文出处:
Natalia Febrini Passos, tricia D. Freitas, et al, Increased physical activity reduces sleep disturbances n asthma: A randomized controlled trial, Respirology. 2022, DOI: 10.1111/resp.14359.
作者:小文子
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