ANN ONCOL:结直肠癌发病部位对患者生存预后的影响
2017-08-31 MedSci MedSci原创
有越来越多的证据表明转移性结直肠癌(mCRC)是一种异质性疾病,不同结肠部位(左侧或右侧)发生的肿瘤有不同的临床结局。针对KRAS野生型或RAS野生型的转移性结直肠癌患者的研究表明原发肿瘤部位对临床结局同时具有预后和预测意义。ANN ONCOL近期发表了一篇文章,研究不同原发肿瘤部位对患者生存预后的影响。
有越来越多的证据表明转移性结直肠癌(mCRC)是一种异质性疾病,不同结肠部位(左侧或右侧)发生的肿瘤有不同的临床结局。针对KRAS野生型或RAS野生型的转移性结直肠癌患者的研究表明原发肿瘤部位对临床结局同时具有预后和预测意义。ANN ONCOL近期发表了一篇文章,研究不同原发肿瘤部位对患者生存预后的影响。作者回顾性分析了6个随机试验数据,研究不可切除RAS野生型转移性结直肠癌患者不同原发肿瘤部位的预后及预测意义,比较化疗联合EGFR抗体治疗与单纯化疗或化疗联合贝伐单抗的治疗效果。共有2159例患者的原发肿瘤位置和RAS突变状态数据可用,其中515例右侧原发肿瘤,1644例为左侧原发肿瘤。与左侧原发肿瘤的患者相比,右侧原发肿瘤患者的总生存期和无进展生存期更差。左侧原发肿瘤的患者化疗联合EGFR抗体治疗对总生存和无进展生存的预测效果明显,而右侧原发肿瘤的患者无明显的预测意义。去掉特殊的Ⅱ期临床试验和特殊的二线试验后对结果无影响。对PFS的预测效果可能取决于EGFT抗体治疗的类型以及对照组是否使用贝伐单抗。文章最后认为,与左侧原发肿瘤的RAS野生型转移性结直肠癌患者相比,右侧原发肿瘤患者的总
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