JAMA Oncol:转移性前列腺癌,多西他赛治疗周期越多越好
2016-09-13 Mechront 译 MedSci原创
对于转移性去势难治性前列腺癌(mCPRC)患者,多西他赛治疗周期多少合适?持续治疗6个月,是否对患者有益? 我们对Mainsail试验进行了事后分析,旨在调查多西他赛治疗周期数,是否是患者总体生存率(OS)受益的独立预后因素。 Mainsail试验是一个跨国的3期随机研究,纳入了1059例接受多西他赛+强的松+来那度胺(DPL)或多西他赛+强的松+安慰剂(DP)治疗的mCRPC患者;直
对于转移性去势难治性前列腺癌(mCPRC)患者,多西他赛治疗周期多少合适?持续治疗6个月,是否对患者有益?
我们对Mainsail试验进行了事后分析,旨在调查多西他赛治疗周期数,是否是患者总体生存率(OS)受益的独立预后因素。
Mainsail试验是一个跨国的3期随机研究,纳入了1059例接受多西他赛+强的松+来那度胺(DPL)或多西他赛+强的松+安慰剂(DP)治疗的mCRPC患者;直到疾病进展或不可接受的不良反应发生,才停止治疗。DPL组的中位OS比DP组更差。由于DPL组治疗方案毒性效果的增加,DPL组患者的多西他赛治疗周期更少(中位数 6;对照组为8),但是剂量强度在两组间具有可比性。我们对ITT人群进行了主要的单因素和多因素分析,以及排除因疾病进展停止治疗的患者和治疗周期≤4的患者后,进行敏感性分析,最大限度地减少混杂因素的影响。研究以总的多西他赛治疗周期数目作为独立因素。
总体而言,Mainsail试验的1059例患者均纳入了本次分析(平均[SD]年龄,68.7 [ 7.89 ]岁)。≥8个治疗周期与更好的OS有关(HR 1.909; 95% CI, 1.660-2.194; P < .001),与来那度胺治疗无关(HR, 1.060; 95% CI, 0.924-1.215; P = .41)。同样,在敏感性分析中,多西他赛治疗周期越多,患者的OS越好;≥10个周期 vs 8-10个周期,中位OS分别为33.0个月和26.9个月;接受5-7个治疗周期的患者,其中位OS为22.8个月(P < .001)。
这些研究结果表明,多西他赛治疗周期越多,患者的总生存率越好;但是还需要前瞻性试验对结果进行验证。
原始出处:
Ellen S.et al.Association of Survival Benefit With Docetaxel in Prostate Cancer and Total Number of Cycles Administered.JAMA Oncol. Published online August 25, 2016
作者:Mechront 译
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Oncol#
70
很好,谢谢,很有帮助。
0
#转移性#
47
#转移性前列腺癌#
67
学习了,赞一个!
88