Cancer：在比利时，机器人协助的腹腔镜前列腺切除术病人的当前趋势
2017-08-04 AlexYang MedSci原创
在上一个10年中，研究人员在高级中心中的根治性前列腺切除术系列中发现了反向阶段迁移。然而，是否在只有机器人实践以及非转诊中心中观察到相似的趋势还不清楚。最近，有研究人员调查了比利时机器人协助的腹腔镜前列腺切除术病人（RALP）的临床和病理趋势情况，并进行了一个前瞻性的为期6年的分析。研究人员建立了一个前瞻性的、多中心的数据库，并召集了在2010年到2015年，比利时国家中连续经历RALP的病人参与
在上一个10年中，研究人员在高级中心中的根治性前列腺切除术系列中发现了反向阶段迁移。然而，是否在只有机器人实践以及非转诊中心中观察到相似的趋势还不清楚。最近，有研究人员调查了比利时机器人协助的腹腔镜前列腺切除术病人（RALP）的临床和病理趋势情况，并进行了一个前瞻性的为期6年的分析。
研究人员建立了一个前瞻性的、多中心的数据库，并召集了在2010年到2015年，比利时国家中连续经历RALP的病人参与研究。研究总共包括了7366名男性。另外，临床和病理变量的改变根据参与年份的分类变量的比例优势进行了探索，并且对连续变量进行了线性回归分析。研究发现，在研究年份，前列腺特异抗原水平、cT阶段和生物活检格林森得分具有显著的增加（P<0.001）。低风险前列腺（PCa）比例从2010年的36%下降到2015年的21%，然而，中等程度风险的PCa从47%上涨到58%，并且高风险PCa从17%上涨到21%。同时，pT2阶段比例从76%下降到64%，格林森6（3+3）案例比例从45%下降到了23%（P<0.001）。相反地，pT3a阶段比例从16%增加到24%，pT3b阶段比例从7%增加到了11%，并且格林森7（4+3）案例比例从7%增加到了21%（P<0.0001）。最后，更多的病人经历淋巴结清除，并且诊断的阳性淋巴结也在增加（从2010年的3%到2015年的7%）。
最后，研究人员指出，在比利时为期6年的RALP研究中，召集的中等程度和高风险PCa病人显著增加。这产生了反向病理特性的显著的增加。随着中等程度和高风险病人机器人辅助的外科手术的增加，这些结果表明了在PCa病人治疗中的典范转移。
原始出处：
Albisinni S， Joniau S， Quackels T et al. Current trends in patient enrollment for robotic-assisted laparoscopic prostatectomy in Belgium. Cancer. 25 July 2017.
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作者：AlexYang
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