ASGE：如何准确评估息肉？激光诱导荧光分光镜有新招！

2016-09-02 佚名爱唯医学网

为了减少切除结直肠小息肉的时间、成本和相关风险，美国消化内镜(American Society for Gastrointestinal Endoscopy, ASGE)协会最近提出，新技术应满足对结直肠息肉的组织学进行实时准确评估的要求。在这项研究中，我们前瞻性评估激光诱导荧光分光镜(laser-induced fluorescence spectroscopy, LIFS)，使用新的WavST

为了减少切除结直肠小息肉的时间、成本和相关风险，美国消化内镜(American Society for Gastrointestinal Endoscopy, ASGE)协会最近提出，新技术应满足对结直肠息肉的组织学进行实时准确评估的要求。在这项研究中，我们前瞻性评估激光诱导荧光分光镜(laser-induced fluorescence spectroscopy, LIFS)，使用新的WavSTAT4光学切片系统后，是否能满足美国消化内镜协会的标准。

研究共纳入27例进行筛查或随访性结肠镜检查的患者，对137例结直肠小息肉利用激光诱导荧光分光镜进行实时分析和预测，并与最终的组织病理学结果做比较。WavSTAT4光学切片系统对息肉组织学预测的准确性是参照美国消化内镜协会的标准。

WavSTAT4光学切片系统对息肉组织学预测的整体准确性达84.7%，其敏感性、特异性和阴性预测值(negative predictive value, NPV)分别为81.8%、85.2%和96.1%。当仅考虑远端结直肠息肉，但不包括腺瘤在内时，WavSTAT4光学切片系统的隐形预测值增加至100%(准确性82.4%，敏感性100%，特异性82.4%)。以基于组织病理学的推荐随访间隔相比，激光诱导荧光分光镜现场预测推荐随访间隔的准确性达88.9%(24/27)。其中3例患者的激光诱导荧光分光镜推荐的随访间隔，短于基于组织病理学所推荐的随访间隔。

根据初步研究的数据结果，使用WavSTAT4光学切片系统的激光诱导荧光分光镜，对远端结直肠息肉的预测几乎与基于组织病理学的评估一致，达到了美国消化内镜协会的标准。使用WavSTAT4光学切片系统，可降低切除结直肠小息肉的成本和风险。

作者：佚名

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