饺子蘸醋？用酱拌饭？用餐时额外再加盐真的很“伤”心！JACC：改掉这些用餐小习惯，患心血管疾病风险可降低23%！

2019年国家标准明确建议成年人每日盐摄入量应控制在5克以内，很多人便开始了“减盐”行动，但在执行过程中才发现，“减盐”可不是个轻松事！

长期“重口”习惯已经养成，少点盐总觉得饭菜缺点味，吃啥啥不香，可是加足量又担心摄入超标，容易患心血管疾病。

盐摄入量真的有必要严格控制吗？对，非常有必要！

大量动物实验、观察性研究和临床试验证据均表明，钠盐摄入量过高是高血压的主要原因，而高血压是心血管疾病的主要危险因素。

但到目前为止，还没有前瞻性队列研究评估在食物中额外添加盐的频率是否与心血管疾病风险有关。

最新研究速递

近期，《美国心脏病学会杂志》（JACC）发表的一项研究表明，进食时额外再添加盐的频率越低（不包括烹饪时用盐），患心血管疾病的风险就越低，尤其是心衰和缺血性心脏病。此外，研究还发现，在DASH饮食的基础上，配合“减盐”，可将心血管疾病发生风险降得更低。

DASH饮食是一种控制高血压的饮食方式，主要以蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品、坚果和豆类为主，并限制红肉与加工肉的摄入量。

17万余例参与者研究

随访11.8年

一项随机临床试验表明，与DASH饮食或单独减盐相比，将DASH饮食模式（不考虑钠摄入量）与“减盐”结合在一起可显著改善心脏功能，降低心肌损伤和炎症水平。

然而，目前尚不清楚这种联合益处能否切实降低心血管疾病发生风险。因此，这项研究对进食中加盐频率和DASH饮食与心血管疾病风险之间的联合关联也进行了探究。

该研究纳入了英国生物数据库中176570例参与者，他们在基线时均没有心血管疾病。

在平均11.8年的随访中，共记录了9963例心血管疾病事件，6993例缺血性心脏病事件，2269例心衰事件和2007例卒中事件。

“减盐”+DASH饮食

获益更佳

调整各种因素后，研究结果表明进食时较低的加盐频率与心血管疾病发生风险降低显著相关。在DASH饮食的基础上，坚持进食时不加或少加盐，心血管疾病发生风险降得更低。

研究结果显示，与进食时总要额外加盐的参与者相比：

总体心血管疾病发生风险

经常额外加盐的参与者心血管疾病发生风险降低了19%（HR 0.81，95%CI 0.73-0.90）；

有时额外加盐的参与者心血管疾病发生风险降低了21%（HR 0.79，95%CI 0.71-0.87）；

从不/很少额外加盐的参与者心血管疾病发生风险降低了23%（HR 0.77，95%CI 0.70-0.84）。

心衰发生风险

经常额外加盐的参与者心衰发生风险降低了30%（HR 0.70，95%CI 0.57-0.86）；

有时额外加盐的参与者心衰发生风险降低了35%（HR 0.65，95%CI 0.54-0.79）；

从不/很少额外加盐的参与者心衰发生风险降低了37%（HR 0.63，95%CI 0.52-0.76）。

缺血性心脏病发生风险

经常额外加盐的参与者缺血性心脏病发生风险降低了18%（HR 0.82，95%CI 0.72-0.93）；

有时额外加盐的参与者缺血性心脏病发生风险降低了25%（HR 0.75，95%CI 0.67-0.85）；

从不/很少额外加盐的参与者缺血性心脏病发生风险降低了26%（HR 0.74，95%CI 0.66-0.83）。

这项大规模的前瞻性研究进一步证实了“减盐”行动的必要性，在食物中添加盐的频率较低与心血管疾病发生率较低显著相关，这种关联与生活方式、现患疾病和DASH饮食评分无关。

此外，研究还发现，将DASH饮食与“减盐”行动相结合，可将心血管疾病发生风险降至更低！

改掉这些用餐小习惯，心血管更健康

做饭时当然会用到盐，其实很多人不知不觉，吃饭时就额外又加了盐。

吃饺子喜欢蘸醋，殊不知市面上销售的大部分醋里，都含有食用盐。还有的人，喜欢吃拌饭酱，明明已经有菜吃，还是觉得加拌饭酱才更有味儿，也是无形中又多摄入了一次盐。

为了心血管健康，改变生活中这些用餐小习惯，从今天起！

10个小细节

切实做到“减盐”

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