J Asthma Allergy：与未接受预防治疗的轻度哮喘患者的哮喘控制和生活质量相关的风险因素有哪些？

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，影响着全球约3亿人。根据不同的定义和人群，50%到75%的哮喘患者被认为患有轻度哮喘。国际哮喘全球倡议（GINA）指南将轻度哮喘定义为药物治疗第一步或第二步控制良好的哮喘。

评估患者对哮喘如何影响其生活质量（QoL）的体验和感知至关重要。虽然更客观的临床参数很重要，但在评估疾病时也应包括测量与健康相关的生活质量（HRQL），因为它测量的是患者自己对疾病如何影响日常生活（即活动、情绪和功能）的感知。

近日，来自瑞典乌普萨拉大学、厄勒布鲁大学等机构的研究人员研究了轻度哮喘患者（即未接受预防性治疗的患者）出现失控性哮喘和生活质量（QoL）不足的风险因素。

研究人员从瑞典的初级和中级医疗机构随机抽取了经医生诊断患有哮喘的18-75岁患者。轻度哮喘的定义是自述目前患有哮喘且未接受预防性治疗。数据来自2012年和2015年的自填问卷。哮喘控制良好的定义是哮喘控制测试（ACT）≥20分且无恶化；哮喘控制不良的定义是ACT<20分和/或在过去六个月中至少有一次恶化。QoL采用迷你哮喘生活质量问卷（Mini-AQLQ）进行测量，总平均分≥6分表示QoL足够，＜6分表示QoL不足。研究人员以哮喘控制情况和Mini-AQLQ为因变量进行了多变量逻辑回归分析。哮喘控制被二分为哮喘控制和未控制，Mini-AQLQ被二分为QoL足够（平均分≥6分）和QoL不足（平均分<6分）。

结果显示，在298名患者中，26%的人哮喘未得到控制，40%的人QoL不足，20%的人哮喘未得到控制且QoL不足。年龄≥60岁、肥胖、每天吸烟、鼻炎和哮喘自我管理知识不足是哮喘控制不佳的独立相关因素。年龄≥60岁、超重、肥胖、鼻炎、鼻窦炎和哮喘自我管理知识不足是与QoL不足独立相关的因素。年龄≥60岁、肥胖、鼻炎和哮喘自我管理知识不足与哮喘未得到控制和QoL不足均有独立关联。

哮喘未控制/Mini-AQLQ不足（20%）、哮喘已控制/Mini-AQLQ不足（20%）或哮喘未控制/Mini-AQLQ不足（6%）的患者比例。

总而言之，在未服用预防药物的哮喘患者中，26%的人哮喘未得到控制，40%的人哮喘相关生活质量不足。高龄、肥胖和鼻炎是导致哮喘控制不佳和生活质量下降的风险因素，但掌握良好的哮喘自我管理知识可降低这一风险。该研究结果表明，这部分患者需要进一步关注和随访。

原始出处：

Eriksson S, Giezeman M, Hasselgren M, et al. Risk Factors Associated with Asthma Control and Quality of Life in Patients with Mild Asthma Without Preventer Treatment, a Cross-Sectional Study. J Asthma Allergy. 2024 Jul 9