Ann Rheum Dis:生物仿制药ABP 501与阿达木单抗治疗中重度类风湿关节炎的疗效和安全性比较

2017-06-09 xiangting MedSci原创

ABP 501在治疗中至重度RA时,其临床疗效、安全性和免疫原性类似于阿达木单抗。

ABP 501是FDA批准的阿达木单抗生物仿制药,其结构、功能和药代动力学评估表明两者高度相似。研究人员从三期研究报告中对ABP 501和阿达木单抗的功效、安全性和免疫原性进行了比较。

在这项随机、双盲的26周等效研究中,中至重度活动性类风湿关节炎(RA)患者尽管应用甲氨蝶呤,被随机分组(1:1)至ABP 501和每两周阿达木单抗(40 mg) 组。主要终点是在第24周组间ACR20的风险比(RR)。如果24周ACR20的RR的90%CI在0.738和1.355之间,则治疗等效的初步假说将被证实,表明ABP 501类似于阿达木单抗。次要终点包括28关节疾病活动评分计数C反应蛋白(DAS28-CRP)。通过不良事件(AE)和实验室评估评估安全性。评估抗药物抗体以确定免疫原性。

共有526例患者随机分组(ABP 501 n = 264;阿达木单抗n = 262),494例完成了研究。第24周时ACR20的反应为74.6%(ABP 501)和72.4%(阿达木单抗)。在第24周,组间ACR20的RR(90%CI)为1.039(0.954,1.133),证实了主要假设。DAS28-CRP、ACR50和ACR70从基线的变化相似。AE和实验室异常没有临床意义上的差异。总共38.3%(ABP 501)和38.2%(阿达木单抗)的患者结合抗药物抗体检测阳性。

这项研究结果表明,ABP 501在治疗中至重度RA时,其临床疗效、安全性和免疫原性类似于阿达木单抗。

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