Laryngoscope：人工耳蜗对不对称性听力损失患者的长期听力改善效果如何？

患有单侧耳聋的成年人，定义为 一侧耳朵有中度至重度听力损失，另一侧耳朵有正常听力（单侧听力损失[UHL]）或轻度至重度听力损失（不对称听力损失[AHL]），他们由于缺乏双耳感知而导致空间听觉困难。

近期，来自美国的研究人员在《Laryngoscope》上发表文章，评估了患有单侧听力损失（UHL）或不对称听力损失（AHL）的患者中，人工耳蜗（CI）的使用对其长期双耳听力能力的影响情况。

研究在一个三级转诊中心进行，为一项前瞻性、纵向、重复测量设计，评估了接受人工耳蜗植入的UHL或AHL的成人结果。双耳听觉能力是通过使用10个说话者掩蔽器中的AzBio句子进行掩蔽式语音识别任务来评估的。听力表现评估为从掩蔽的空间释放（SRM）中受益的能力。SRM的计算方法为，当掩蔽器朝向CI耳（SRMci）或对侧耳（SRMcontra）呈现时，相对于同位条件（0°）时得分的差异。评估在术前以及术后每年进行，直到激活后5年。

研究共有20名UHL和19名AHL患者参与。线性混合模型显示，时间间隔和组别对SRMcontra有显著的主效应。另外，时间间隔和组别之间存在着明显的交互作用，具体表现为UHL参与者早期即达到渐进性表现，且AHL参与者在激活后5年内显示出双耳性能的持续改善。SRM中的改善与对侧无辅助听力阈值（p=0.050）以及植入时的年龄（p=0.031）有明显的正相关关系。

线性混合回归模型评估的主效应结果

综上所述，患有UHL和AHL的CI使用者在长期使用设备后SRM受益有所改善。改善的时间过程因队列而异，UHL队列较早达到无症状表现，而AHL队列则在1年后持续改善。队列之间的差异可能是由植入时的年龄以及对侧无辅助听力阈值的不同所造成的。

原始出处：

Nicholas J Thompson， Kevin D Brown， Emily Buss et al. Long-Term Binaural Hearing Improvements for Cochlear Implant Users with Asymmetric Hearing Loss. Laryngoscope. Aug 2022