Eur Arch Otorhinolaryngol：阻塞性睡眠呼吸暂停患者的听觉系统如何？

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是最常见的呼吸系统疾病之一，其特征是睡眠时上呼吸道间歇性阻塞，导致呼吸暂停和/或呼吸不足以及呼吸事件相关的觉醒唤醒（RERA）。既往研究表明，OSA的流行率从9%到38%不等，男性患病率较高，且随着年龄的增长而增加。

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与听觉功能障碍有关，涉及耳蜗和高级听觉通路。然而，现有的文献得出了相互矛盾的结果。近期，来自马来西亚的研究人员在《Eur Arch Otorhinolaryngol》上发表文章，调查了OSA的严重程度以及多导睡眠图参数对听力功能的影响。

在对候选者进行睡眠障碍评估后，共纳入了44名患者，并按照睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分为四组。根据AHI的严重程度，研究人员比较了纯音测听（PTA）、畸变产物耳声发射（DPOAE）和听觉脑干反应（ABR）。还将多导睡眠监测仪的氧饱和度指数、平均SPO2、最低SPO2和SPO2<90%的百分比与PTA、DPOAE和ABR结果进行了关联分析。

研究结果发现，PTA、DPOAE和ABR的结果与AHI的严重程度没有明显关系。然而，研究人员发现，平均SPO2和SPO2<90%的百分比与ABR波I、III和V的绝对潜伏期有明显的相关性；最低SPO2与波III峰值潜伏期的变化也有显著相关性。

ABR潜伏期均值与ODI、平均SPO2、最低SPO2和SPO2<90%百分比的关联分析

综上所述，平均SPO2、SPO2<90%的百分比和最低SPO2，可能是OSA患者中枢听觉功能障碍的关键预后指标。缺氧负担可能是一个更好的预测听觉功能异常的指标。

原始出处：

Chee Chean Lim， Tengku Ezulia Binti Tengku Nun Ahmad， Halimuddin Bin Sawali et al. Evaluation of auditory system in obstructive sleep apnea patients. Eur Arch Otorhinolaryngol. Nov 2022