JACC:伴有左室功能不全的捐赠者的心脏可以移植吗?

2017-09-12 MedSci MedSci原创

左心室收缩功能不全(LVSD)约占心脏捐赠失败原因的25%,既往的小型单中心研究显示脑死亡后的LVSD是瞬间的,一旦问题解决后心脏仍然可以进行捐赠。本研究回顾了2007年1月1日至2015年9月30日美国器官捐赠数据库捐赠者的超声心动图结果,最终选出472名原始经胸超声心动图诊断出LVSD(左室射血分数≤40%),随后又恢复正常的捐赠者,这些患者组成左室射血分数提高组,并与左室射血分数一开始就正常

左心室收缩功能不全(LVSD)约占心脏捐赠失败原因的25%,既往的小型单中心研究显示脑死亡后的LVSD是瞬间的,一旦问题解决后心脏仍然可以进行捐赠。本研究回顾了2007年1月1日至2015年9月30日美国器官捐赠数据库捐赠者的超声心动图结果,最终选出472名原始经胸超声心动图诊断出LVSD(左室射血分数≤40%),随后又恢复正常的捐赠者,这些患者组成左室射血分数提高组,并与左室射血分数一开始就正常的捐赠者进行对比评估。随访结果显示,两组研究对象在移植死亡率(移植后30天、1年、3年和5年)上没有差别,在移植后90天的原发性移植器官衰竭和5年后移植器官血管病变发生率上也没有差别。采用倾向评估分析后,两组对象在随访期间的器官衰竭和死亡率均无明显差异。本大型临床研究结果表明,伴有短暂左室收缩功能不全的心脏捐赠者的心脏是在临床上是可以被正常移植的。原始出处:Shivank M et al.Outcomes After Transplantation of Donor Hearts With Improving Left Ventricular Systolic Dysfunction.JACC

作者:MedSci



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (9)
#插入话题
  1. 2018-03-29 hbwxf
  2. 2017-09-13 明月清辉

    谢谢分享.学习了

    0

相关资讯

JACC:中枢性睡眠呼吸暂停与心衰不良预后呈相关性!

既往大型临床试验表明,无创机械通气治疗收缩型心衰患者的中枢性睡眠呼吸暂停(CA)的效果较差。近日,在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在评估收缩型心衰患者的白天、晚上和24h的CA发生率和预后情况的临床研究。本研究纳入了正在接受指南指导下治疗的525名心衰患者(左室射血分数[LVEF] of 33 ± 9%;年龄66±12岁;男性占77%),主要终点事件是心源性死亡。最终随访结果表明,24h

JACC:低剂量替卡格雷有降低心梗患者出血发生的趋势

替卡格雷(Ticagrelor)可以降低心梗(MI)患者缺血的风险,但是长期的P2Y12抑制剂治疗收益与缺血发生风险之间的平衡尚未阐明。本研究纳入了PEGASUS-TIMI54临床试验的21162名患者,并将其随机分成替卡格雷90mg组、替卡格雷60mg组或安慰剂组,并对其心源性死亡事件、心梗、卒中和主要出血事件进行评估。经过平均33个月的随访,心源性死亡事件、心梗、卒中在安慰剂组中的发生频率很稳

JAHA:淋巴B细胞水平可作为动脉粥样硬化预后的预测因子

动脉粥样硬化是一种炎症性脂质紊乱的疾病,是急性缺血性事件的主要病理基础。尽管有许多小鼠模型研究表明淋巴B细胞与动脉粥样硬化相关,但在人上还未证实。本研究纳入了2009年至2011年168名拟行颈动脉内膜切除术的动脉粥样硬化患者,术前分离其外周血单个核细胞,液氮保存,经过温和外周血单核细胞融化后,对其不同的B细胞亚型包括记忆B细胞、CD27+CD43+ B1细胞等进行流式细胞分析。经过平均三年时间的

JAHA:主动脉顺应性是ST段抬高型心梗患者预后的独立预测因子

低水平的主动脉顺应性是普通人群和严重疾病患者不良预后的独立预测因子,然而,在ST段抬高型梗死患者中,主动脉顺应性对其预后的影响尚属未知。本前瞻性观察研究纳入了160名急性ST段抬高型梗死患者,通过心脏磁共振检查,对患者出现梗塞后2天进行主动脉脉搏波速度(PWV)检测,主要终点事件是主要心脑血管事件(MACCE),包括死亡、非致命性梗塞后再灌注、新发的充血性心衰和卒中。经过平均1.2年时间的随访,1

Diabetes Care:不同磺酰脲类的心血管和低血糖事件的比较!

磺脲类药物与心血管不良事件和低血糖的风险增加有关,但目前仍不清楚这些风险是否随不同的药剂而发生变化。近期,一项发表在杂志Diabetes Care上的研究评估了根据胰腺特异性和药物作用持续时间分组的磺脲类药物,其导致的急性心肌梗死、缺血性卒中、心血管死亡、全因死亡率和严重低血糖风险是否不同。此项研究使用英国临床实践研究数据链,与医院数据统计数据和国家统计局数据库相关联,在1998年至2013年期间

STROKE:心血管与大脑认知的关系

认知功能是老化的重要组成部分,其可以预测生活质量,功能独立性和制度化风险。目前,对心血管风险作用的理解进展显示,它们与认知障碍和痴呆密切相关。因为许多心血管风险是可以降低的,所以有可能维持大脑的健康并防止患者后期生活中出现痴呆。美国心脏协会(AHA)/美国中风协会旨在提供成人最佳脑健康的初步定义,以及指导如何维持大脑的健康。根据包含可以测量、监测和修改的因素,确定了成人最佳脑健康的指标。从实际因素