JCO：吉西他滨联合多西紫杉醇序贯阿霉素治疗子宫平滑肌肉瘤
2018-10-31 MedSci MedSci原创
JCO近期发表了一篇文章，研究辅助化疗是否可以改善子宫平滑肌肉瘤患者的生存情况。
JCO近期发表了一篇文章，研究辅助化疗是否可以改善子宫平滑肌肉瘤患者的生存情况。
研究纳入的患者为影像学证实疾病局限于子宫的高级平滑肌肉瘤的女性，随机分为两组，接受四个周期的吉西他滨联合多西紫杉醇化疗后序贯四个周期的阿霉素治疗或观察组。所有人都随访是否出现复发，主要研究终点是总生存期（OS）。研究纳入216名患者后关闭入组。20名患者进入化疗组，18名患者进入观察组。在接受至少一个化疗周期治疗的17名患者中，47％的患者出现3级或4级毒性。观察组的18名患者中，一名患有3级高血压。共有有6名患者死亡（化疗组5例；观察组1例），死因均为肿瘤。化疗组预期中位总生存时间为34.3个月，观察组为46.4个月。两个队列各有8例复发患者。化疗组预期无复发生存时间为18.1观察组为14.6个月。由于样本量小，生存结果的统计学稳定性较差。
文章最后认为，尽管国际合作研究了辅助化疗在子宫局限性平滑肌肉瘤中的作用，但该研究因无效性而关闭。虽然样本量较小，统计学效力较差，但观察到的总生存和无复发生存数据并未显示出辅助化疗的优势。
原始出处：
Martee L. Hensley, Danielle Enserro, et al.
Adjuvant Gemcitabine Plus Docetaxel Followed by Doxorubicin Versus Observation
for High-Grade Uterine Leiomyosarcoma: A Phase III NRG Oncology/Gynecologic
Oncology Group Study. JCO. October 2018 doi: 10.1200/JCO.18.00454
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#吉西他滨#联合#多西他赛#序贯#阿霉素#治疗#子宫平滑肌肉瘤#，可能也是无奈之举，仅仅化疗方案的优化，不能解决根本问题，未来需要依赖肿瘤免疫治疗或靶向治疗。例如CD70-ADC类药物，以及联合抗血管新生的治疗，可能是未来治疗子宫平滑肌肉瘤的关键！
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好文，值得点赞！认真学习了，把经验应用于实践，为患者解除病痛。
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