Hypertension:先兆子痫后高血压表型如何?
2017-11-13 xing.T MedSci原创
总之,产后6至12周的ABPM显示先兆子痫女性持续性、夜间率和隐匿性高血压发生率较高。这一发现可能有助于确定哪些妇女应进行产后心血管风险管理。
先兆子痫与心血管和肾脏的风险增加有关。近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,该前瞻性队列研究的目的是描述先兆子痫患者产后早期的血压(BP)表型。
在这项前瞻性队列研究中,研究人员招募了115名先兆子痫妇女和4名例正常妊娠妇女。在产后6至12周后,研究人员使用24小时动态血压监测(ABPM)评估了不同高血压表型的患病率,以及评估了盐敏感性风险和来自于ABPM参数的BP变异性。
在先兆子痫患者中,57.4%的患者有诊室高血压。先兆子痫患者(118.9±15/83.2±10.4mmHg)白天的动态血压明显高于对照者(104.8±7.9/71.6±5.3 mmHg;P<0.01)。夜间血压值组间差异相似。50%的先兆子痫患者在产后ABPM中仍然表现为高血压,其中24.3%的患者仍在接受降压治疗;17.9%患者为白大衣高血压和11.6%的患者为隐匿性高血压。在对照组中,2.8%的受试者有白大衣高血压;无隐匿性高血压或需要进行高血压治疗。非杓型高血压的患病率在先兆子痫组与对照组类似分别为59.8%和51.4%。血压盐敏感性高风险分在先兆子痫妇女中有所增加(48.6%),相比于对照者(17.1%),P<0.01。
总之,产后6至12周的ABPM显示先兆子痫女性持续性、夜间率和隐匿性高血压发生率较高。这一发现可能有助于确定哪些妇女应进行产后心血管风险管理。
原始出处:
Agnès Ditisheim, et al. Prevalence of Hypertensive Phenotypes After Preeclampsia A Prospective Cohort Study.Hypertension.2017. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09799
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