Diabetic Med：口服抗糖尿病药物的无并发症的2型糖尿病退伍军人相关的健康结果差异-5年生存分析

2018-12-25 MedSci MedSci原创

近日，国际杂志《Diabetic Med》上在线发表一项关于口服抗糖尿病药物的无并发症的2型糖尿病退伍军人相关的健康结果差异的5年生存分析的研究。研究旨在确定无并发症的糖尿病的退伍军人口服抗糖尿病药物的依从性与大血管和微血管并发症，胰岛素治疗，血运重建，入院和死亡的时间的关联。这是一项回顾性队列研究，使用退伍军人事务公司数据库检查了在2002 - 2014年间被诊断为无并发症的糖尿病的

近日，国际杂志《Diabetic Med》上在线发表一项关于口服抗糖尿病药物的无并发症的2型糖尿病退伍军人相关的健康结果差异的5年生存分析的研究。研究旨在确定无并发症的糖尿病的退伍军人口服抗糖尿病药物的依从性与大血管和微血管并发症，胰岛素治疗，血运重建，入院和死亡的时间的关联。

这是一项回顾性队列研究，使用退伍军人事务公司数据库检查了在2002 - 2014年间被诊断为无并发症的糖尿病的159 032名退伍军人，并首次开始口服抗糖尿病治疗。通过随后的口服抗糖尿病治疗开始确定并确认第一次无并发症的糖尿病诊断。使用治疗第一年所涵盖的天数比例从门诊药房记录计算依从性。在首次口服抗糖尿病药物补充后5年观察健康结果，并根据依从情况使用Cox比例危险模型进行比较，该模型根据基线人群和临床特征进行了校正。

口服抗糖尿病治疗的前5年，最初不依从于口服抗糖尿病治疗的人更容易出现心肌梗死（风险比1.14,95％CI 1.03-1.27）和缺血性卒中（风险比1.22,95％CI 1.05）-0.1.42），或死亡（风险比1.21; 95％CI 1.15-1.28）。第一年坚持口服抗糖尿病治疗<20％的退伍军人对缺血性卒中的危害（风险比1.78,95％CI 1.27-2.49）和全因死亡（风险比1.33,95％CI 1.17-151）特别高。依从者更有可能被诊断患有微血管并发症或慢性肾病。

研究表明不依从治疗的人在抗糖尿病治疗的前5年内更有可能经历有害的健康结果。坚持对疾病管理至关重要，应从治疗开始时强调这一点。

原始出处：

J. D. Gatwood，M. Chisholm‐Burns，R. Davis，et al. Differences in health outcomes associated with initial adherence to oral antidiabetes medications among veterans with uncomplicated Type 2 diabetes: a 5‐year survival analysis

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