NEJM：子宫阴道积血-病例报道

2018-02-22 xing.T MedSci原创

子宫阴道积血周期性下腹痛盆腔疼痛

“子宫阴道积血”指的是由于处女膜闭锁因而月经无法排除导致阴道和子宫扩张。患者报告有典型的月经周期性腹痛和盆腔疼痛。

患者为一名19岁的女性，因周期性下腹部和盆腔疼痛7年而到急诊就诊。她没有发烧、寒战或排尿困难。她没有月经来潮，也没有阴道性交史。

体格检查显示扩张的下腹部，从骨盆至脐部可触及明确边界、柔软的耻骨上肿块（如图A所示），以及处女膜闭锁（如图B所示）。骨盆的CT显示阴道肿块，测量大小为26×13×10.4厘米，子宫向上移位（如图C所示）。



“子宫阴道积血”指的是由于处女膜闭锁因而月经无法排除导致阴道和子宫扩张。患者报告有典型的月经周期性腹痛和盆腔疼痛。

这个病人接受了处女膜切开术治疗，其中排出3升褐色的、恶臭的血液。口服抗生素治疗阴道感染，3天后病人出院。在随后一年门诊随访，该病人的腹部和盆腔疼痛消失，盆腔超声证实，子宫、阴道及附件均正常。

原始出处：

Luiz G.O. Brito,et al. Hematometrocolpos in a Teenager. N Engl J Med 2018; http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1711730

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作者：xing.T



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