Neurology:脑卒中患者高血压多基因易感性及血压控制
2023-03-22 Naomi MedSci原创
这些发现指出,在该人群,遗传易感性是血压控制不佳的重要标志。
卒中幸存者的血压(BP)通常不在目标水平,这使得个人容易受到额外血管事件的影响。BP是一种高度可遗传的性状。近日,一项发表在Neurology上的研究假设PSH在既往卒中患者的血压控制中起着重要作用,导致较高的和难以监测的血压。
研究者与英国生物库一起进行了一项研究,评估了欧洲血统的人在缺血性或出血性卒中中存活的情况。为了建立PSH的模型,使用732个遗传变量创建了收缩压和舒张压的多基因评分(PR S)。将PR SS分成五等分,并用线性/Logistic回归检验较高的PSH是否会导致较高的观察值、未控制性血压(收缩压>140 mmHg或舒张压>90 mmHg)和顽固性血压(服用3种以上抗高血压药物的无控制性血压)。使用来自维他命干预卒中预防(VISP)试验的数据进行了独立的复制。
- 研究分析了5940名卒中幸存者。
- 卒中存活者的平均收缩压分别为137(SD 18)和143(SD 20,P<0.001),平均舒张压分别为81(SD 10)和84(SD 11,P<0.001),失控血压的发生率分别为42.8%和57.2%(P<0.001),顽固性高血压的发生率分别为3.9%和11%(P<0.001)。
- 结果在多变量模型中有显著意义(p<0.001.0 5),并在Visp研究中重复(所有测试均p<0.0 5)。
在卒中幸存者中,较高的PSH与较高的血压控制有关。这些发现指出,在该人群中,遗传易感性是血压控制不佳的重要标志。
文献来源:Acosta J, Both CP, Demarais ZS, et al. Polygenic Susceptibility to Hypertension and Blood Pressure Control in Stroke Survivors [published online ahead of print, 2023 Jan 23]. Neurology. 2023;10.1212/WNL.0000000000206763. doi:10.1212/WNL.0000000000206763
作者:Naomi
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