Circulation AE:地高辛增加房颤患者的死亡率和住院率
2014-11-23 MedSci MedSci原创
地高辛是从植物洋地黄中提取出的药物,已用于控制房颤患者的心率超过100年,在全世界广泛使用。但是支持该用法的数据有限并且有研究发现使用地高辛出现不良后果。因此研究者进行试验研究地高辛和房颤患者(没有心衰症状)死亡率和住院率的关系。研究者Anthony Steimle说:“我们的研究表明在现代临床实践中使用地高辛治疗房颤需要重新评价。”考虑到有其他控制心率的方法,使用地高辛治疗房颤时要特别慎重,特别
地高辛是从植物洋地黄中提取出的药物,已用于控制房颤患者的心率超过100年,在全世界广泛使用。但是支持该用法的数据有限并且有研究发现使用地高辛出现不良后果。因此研究者进行试验研究地高辛和房颤患者(没有心衰症状)死亡率和住院率的关系。
研究者Anthony Steimle说:“我们的研究表明在现代临床实践中使用地高辛治疗房颤需要重新评价。”考虑到有其他控制心率的方法,使用地高辛治疗房颤时要特别慎重,特别是没有收缩期心衰症状的患者。
该研究于2006年1月1日至2009年6月30日进行,在加州北部和南部的凯撒医疗中心召集15000名房颤患者,这些患者没有心衰症状并且没有使用过地高辛。研究者研究刚使用地高辛和死亡率和住院率之间的相互关系。
试验期间,4858(17.8%)名患者开始使用地高辛。研究组有1140人死亡,服用地高辛组与未服用组相比死亡率明显增高(8.3 vs. 4.9 per 100 person years)。同时,有8456人住院,服用地高辛组的住院率高于未服用组(60.1 vs. 37.2 per 100 person years)。
研究者Alan S. Go说:“地高辛常用于控制心房颤动,但是数据支撑有限,大多数是小型、老的临床研究,没有足够的随访数据,没有评价地高辛对死亡率和住院率的长期作用”
相反该研究包含目前为止最大、最多样的样本(没有心衰症状的成年房颤患者)。研究者相信该项研究成果对于现代心脏临床使用地高辛具有重要指导价值。
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作者:MedSci
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