Acta Neurol Scand：多发性硬化症患者补充维生素D3是否会增加其疾病的复发风险？
2020-08-16 MedSci原创 MedSci原创
多个队列研究发现，低循环维生素D水平与活动性MRI病变和复发的多发性硬化症（RRMS）复发的风险增加相关。然而，随机对照的补充试验在其主要终点上是阴性的，而次要的MRI终点表明有抗炎作用。循环中神经丝
多个队列研究发现，低循环维生素D水平与活动性MRI病变和复发的多发性硬化症（RRMS）复发的风险增加相关。然而，随机对照的补充试验在其主要终点上是阴性的，而次要的MRI终点表明有抗炎作用。循环中神经丝轻链（NfL）的水平是RRMS中疾病活动的生物标志物。本研究探讨了48周高剂量维生素D3补充剂是否与较低的循环NfL水平相关。
纳入40名接受荷兰干扰素β治疗的SOLAR试验的RRMS参与者，获得其基线和48周随访的血浆样本。在这些参与者中，24人补充了14 000 IU/d维生素D3，16人补充了安慰剂。使用LC-MS/MS测量25种羟基维生素D3 (25(OH)D3 )水平，使用Simoa测量NfL水平。
结果显示，与安慰剂组相比，48周时维生素D3组参与者的血清25(OH)D3的水平增加(中位水平281 [IQR 205-330] vs 72 [39-88] nmol/L；P < .01)。48周时治疗组之间的NfL水平没有差异（中位水平25.4 [IQR 19.6-32.2] vs 25.3 [17.9-30.1] pg/mL；P = .74）。在第48周MRI扫描中，较高的第48周NfL水平与合并独特活动性病变风险较高呈相关趋势（每增加10 pg/mL，OR 2.39 [95% CI 0.93-6.12]；P = .07）。
综上所述，该研究结果表明，高剂量维生素D3补充48周与NfL水平降低无关。这项研究不支持维生素D3对这种神经轴突损伤的生物标志物的作用。
原始出处：
Joost Smolders, Max Mimpen, et al., Vitamin D 3 supplementation and neurofilament light chain in multiple sclerosis. Acta Neurol Scand. 2020 Jan;141(1):77-80. doi: 10.1111/ane.13185.
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