J Clin Endocrinol Metab:库欣综合征的血管损害是可逆的?

2016-08-24 Moon 译 MedSci原创

Cushing综合征是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素(主要是皮质醇)所致。主要临床表现为满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等。活跃库欣综合征(CS)患者经历内皮功能障碍和过早动脉粥样硬化;不过长期缓解后血管健康能恢复到什么程度是不清楚的,而这一方面又于未来心血管疾病的发展密切相关。因此研究者对没有合并症或适当治疗合并症的患者进行了横断面病例对照研究,调查CS长期缓解后,微

Cushing综合征是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素(主要是皮质醇)所致。主要临床表现为满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压骨质疏松等。

活跃库欣综合征(CS)患者经历内皮功能障碍和过早动脉粥样硬化;不过长期缓解后血管健康能恢复到什么程度是不清楚的,而这一方面又于未来心血管疾病的发展密切相关。

因此研究者对没有合并症或适当治疗合并症的患者进行了横断面病例对照研究,调查CS长期缓解后,微血管和大血管健康是否受损。

研究纳入了63名患者(CS缓解≥4年)和63例健康对照组。在A组(58例患者和58名对照)对与血管内皮功能障碍、内膜中层厚度、脉搏波速度和脉搏波相关的血清生物标志物进行了研究;在B组(14例患者和14例对照)研究了动脉导管(流量介导的肱动脉扩张)和前臂骨骼肌血管(使用静脉闭塞体积描记法评估对动脉内乙酰胆碱、硝普钠和精氨酸的血管扩张反应)的内皮依赖性和独立性血管舒张。

结果显示,A组和B组患者血管健康结果的测量值和对照组相比无显着差异。

结果表明,长期缓解的CS患者,只要没有合并症或适当治疗合并症,与匹配年龄、性别和BMI的健康人相比,其血管健康具有可比性。因此,皮质醇增多症本身对血管系统的影响是可逆的。研究突出了严格治疗CS患者合并的代谢疾病的必要性。

原始出处:


Wagenmakers M.et al.Vascular health in patients in remission of Cushing's syndrome is comparable to that in BMI-matched controls.J Clin Endocrinol Metab. 2016 Aug 23:jc20161674. [Epub ahead of print]


作者:Moon 译



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (12)
#插入话题
  1. 2017-05-08 一闲
  2. 2016-09-25 1e10c84am36(暂无匿称)

    文章很好值得关注

    0

  3. 2016-09-20 1e10c84am36(暂无匿称)

    文章很好,非常有益

    0

  4. 2016-09-12 舒心和人

    学习新知识,不断充实自己,感谢分享

    0

相关资讯

FDA批准内源性库欣综合征治疗药Korlym(米非司酮)

近日,FDA批准Korlym(米非司酮)用于控制成人内源性库欣综合征的高血糖症(血糖水平过高),该药物的适应症是具有2型糖尿病或者葡萄糖耐受不良,已行手术但血糖仍然偏高,或者不适合做手术的库欣综合征病人。这是首个被批准用于治疗该疾病的药物。内源性库欣综合征是一种抑制性和少见的多系统性疾病,主要影响年龄介于25岁至40岁之间。该疾病是由过高的皮质醇激素水平引起的,皮质醇是一种甾体激素,由肾上腺产生,

Pediatrics:库欣综合征患儿在治疗后自杀的风险增加

根据美国国家卫生研究院的一项研究,库欣综合症的儿童有较高的自杀的风险,并且在疾病成功治愈后还会长期存在抑郁,焦虑等心理健康状况。库欣综合征是由于高水平的激素皮质醇引起的。该综合征的长期并发症包括肥胖,糖尿病,骨折,高血压,肾结石和严重感染。库欣综合征可通过肾上腺肿瘤或身体其他部位产生过量皮质醇引起的。它也可能是由于刺激肾上腺产生高皮质醇水平的垂体肿瘤引起的。治疗通常包括通过切除肿瘤停止产生过量的皮

J Clin Endocrinol Metab:高危人群库欣氏综合征筛查模型:前瞻性多中心研究

背景:库欣综合征(CS)是具有挑战性的诊断。随着特定人群CS发病率的增加,但是对CS的常规筛查仍具有种种问题。为了减少延迟诊断和改善疾病预后,在高危人群中进行新的简单的CS筛查方法是必要的。目的:基于临床症状和生化结果,开发和验证一个简单的评分系统,预测CS。方法:观察性、前瞻性、多中心研究纳入了353例患者。所有患者均进行深夜唾液皮质醇(LNSC)和小剂量地塞米松抑制试验(DST)。以诊断或排除