NEJM:竖毛征-案例报道
2016-05-13 Mechront MedSci原创
患者男,35岁,有镰状细胞病,以头痛为主要表现。头颅CT平扫:颅骨增厚,骨小梁栅栏状改变沿颅底骨垂直排列。称之为:竖毛征。这种现象最初见于重度贫血患者的平片,当然CT和MRI也能看到类似表现,而贫血患者主要是地中海贫血,本例中的镰状细胞病比较少,溶血性贫血、球形红细胞增多症、慢性缺铁或青紫型先天性心脏病患者则更少。之所以出现这种影像学变化,是因为贫血导致红骨髓增殖、板障空间变宽伴颅骨外层变薄,残留
患者男,35岁,有镰状细胞病,以头痛为主要表现。
头颅CT平扫:颅骨增厚,骨小梁栅栏状改变沿颅底骨垂直排列。称之为:竖毛征。
这种现象最初见于重度贫血患者的平片,当然CT和MRI也能看到类似表现,而贫血患者主要是地中海贫血,本例中的镰状细胞病比较少,溶血性贫血、球形红细胞增多症、慢性缺铁或青紫型先天性心脏病患者则更少。
之所以出现这种影像学变化,是因为贫血导致红骨髓增殖、板障空间变宽伴颅骨外层变薄,残留骨小梁增厚呈垂直排列,当颅骨外层被破坏后又会有新的骨针形成,导致不透射线的骨髓中不断产生新的骨针。
对该患者使用止痛药后,患者的头痛症状很快得到缓解,并且在住院期间没有再复发。
原始出处:
Leslie Martin,Forrest Rackard, Hair-on-End Sign.N Engl J Med 2016; 374:e23May 12, 2016DOI:10.1056/NEJMicm1510045
作者:Mechront
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