PUDF 2013:母义明-GLP-1受体激动剂,它们都一样吗?

2013-05-30 佚名 糖化教育网

   2013年5月3日至5日,第九届“北大糖尿病论坛”如期在北京成功举办。围绕“肥胖与糖尿病新解”的主题,在2013年5月5日下午“体重与基于GLP-1的治疗”专场中,来自中国人民解放军总医院的母义明教授对各种GLP-1受体激动剂进行了比较。母义明教授的报告题目是“GLP-1受体激动剂,它们都一样吗?”。 图1 母义明教授   母义明教授指出,GLP-1受体激动剂是一种重要的新型降

   2013年5月3日至5日,第九届“北大糖尿病论坛”如期在北京成功举办。围绕“肥胖与糖尿病新解”的主题,在2013年5月5日下午“体重与基于GLP-1的治疗”专场中,来自中国人民解放军总医院的母义明教授对各种GLP-1受体激动剂进行了比较。母义明教授的报告题目是“GLP-1受体激动剂,它们都一样吗?”。

图1 母义明教授

  母义明教授指出,GLP-1受体激动剂是一种重要的新型降糖药,可部分纠正2型糖尿病的GLP-1缺乏 ,以葡萄糖依赖的方式增加胰岛β细胞的胰岛素分泌,减少胰岛α细胞的胰高血糖素分泌,延迟胃排空,减少食物摄入,增加饱腹感。
  母义明教授指出,GLP-1受体激动剂可以根据结构分为基于GLP-1和基于Exendin-4治疗两类;根据药代动力学可分为短效和长效;根据对胃排空的影响及主要是降低FPG还是PPG分为餐时和非餐时,但餐时及非餐时属于暂时性的命名。


 
  餐时GLP-1 作用于餐后血糖的主要决定因素包括刺激胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌和延迟胃排空,其中,胃排空率是2型糖尿病患者餐后血糖的一个重要决定因素。非餐时GLP-1 受体激动剂对血糖作用主要作用于胰腺的胰岛素及胰高糖素分泌,而不是胃排空。
  对各种GLP-1受体激动剂的比较发现,利拉鲁肽降低体重的作用是最强的,而在低血糖、副作用和对血压及心率的影响方面,各种GLP-1 受体激动剂有所不同,但其机制及临床意义还需进一步证实。

作者:佚名



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