Pediatr Allergy Immunol：舌下免疫疗法对小儿柳杉花粉过敏症的疗效：真实世界研究

过敏性鼻炎（AR）的发病率不断上升，全球每 5-10 人中就有1人以上受到影响。它迫使患者使用抗过敏药物，而这些药物可能会产生很大的副作用，对患者的生活造成影响。在日本，AR 的发病率逐年上升。2019 年的发病率为 49.2%，花粉过敏症的发病率为 42.5%，其中日本柳杉花粉诱发的季节性 AR（以下简称日本柳杉花粉过敏症 [CP]）占花粉过敏症病例的 38.8%，比往年有所增加。此外，CP 的发病率在低龄人群中迅速上升，0-4 岁、5-9 岁和 10-19 岁人群的发病率分别为 3.8%、30.1% 和 49.5%。

小儿过敏性鼻炎（AR）（包括CP）在日本呈上升趋势。舌下免疫疗法（SLIT）在真实环境中的有效性研究有限，近期，来自日本的研究人员在《Pediatr Allergy Immunol》上发表文章，分析了舌下免疫疗法对 CP 儿童的影响。

研究为回顾性队列研究设计，使用了 2018-2021 年的索赔数据库。2019年有CP记录的年龄≤15岁的儿童符合纳入条件，并随访至2021年。研究共纳入了 2962 名接受 SLIT 的 CP 儿童和 547 名未接受 SLIT 的 CP 儿童。用药评分用于评估每年柳杉花粉散播季节 SLIT 的有效性。同时还评估了不良事件和过敏性疾病的发生情况。

研究结果发现，与非 SLIT 组相比，SLIT 组在指数期间的用药评分较高，但在 2021 年的用药评分较低（平均值 ± 标准差：2019年为 5.17 ± 2.39 和 4.74 ± 2.38；2021年为 3.13 ± 2.30 和 3.55 ± 2.48）。2019年至2021年各组间的调整后平均差异为-0.62（95%置信区间：-0.86至-0.39，P<0.0001），SLIT组的药物治疗评分降低（风险比：1.2：1.1至1.3）。另外，腹部疾病（调整后的几率比 [aOR]：0.64：0.51 至 0.81）、哮喘恶化（aOR：0.37：0.24 至 0.57）、与 CP 无关的花粉热（aOR：0.60：0.45 至 0.80）或哮喘（aOR：0.71：0.58 至 0.86）等不良事件的发生率在 SLIT 组较低。

不同年份的用药评分趋势及比较

综上所述，SLIT对CP患儿有效且耐受性良好，可减少其他过敏性疾病的发生。

原始出处：

Rie Matsushita， Sachiko Tanaka-Mizuno， Masato Takeuchi et al. Effectiveness of sublingual immunotherapy in pediatric cedar pollinosis： A real-world database study. Pediatr Allergy Immunol. Jan 2024