卒中治疗指南建议:支架取栓治疗严重卒中
2015-10-13 Mechront 译 MedSci原创
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卒中治疗指南建议,对大脑动脉被大面积血栓堵塞的卒中患者行支架取栓,取出阻塞动脉血管的血栓。对于急性缺血性卒中(3-4.5h)患者常选用组织纤溶酶原激活物(tPA)进行早期的溶栓治疗。并对tPA溶解血栓、大脑血流重建进行管理。
但是对于tPA无法溶解的大块血栓新指南建议行支架取栓。
支架取栓设备像一个网笼子,通过导管进入堵塞的动脉,到达血栓处便展开捕捉、取出血栓,使大脑血流恢复正常。
对于年龄大于≥18岁、急性、严重、供应脑血供的大动脉卒中患者,新指南建议其在以下情况使用支架取栓术:
·卒中前没有明显残疾
·卒中后4.5小时内使用了tPA治疗
·卒中侧大脑没有出现不可逆损伤
·卒中后6小时接受治疗
William J. Powers认为支架取栓需要专业的医疗设备、综合的卒中中心;而使用tPA进行治疗则是大多数医生在急诊室便可以进行的。
卒中症状
卒中发生会有以下一种或多种症状(不管持续时间长短):
·突发脸、胳膊、腿,特别是身体的一侧出现麻木或无力
·突发思维混乱、言语不能
·突发单侧或双侧视物异常
·突然行走障碍,眩晕,失去平衡或协调感
卒中发生的危险因素:
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、久坐不动的生活方式。
降低卒中风险的方式:
规律运动、戒烟限酒、以蔬菜水果和谷物为主的生活方式。
原始出处:
作者:Mechront 译
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