Eur Respir J：心血管自主神经功能障碍标志可预测中年人慢性阻塞性肺病！

2018-03-09 xing.T MedSci原创

由此可见，中年人心血管自主神经功能障碍的细微征象可能先于COPD的发展。这种关联独立于心血管自主功能障碍与CAD之间的关系。

自主神经功能障碍常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD），并且可能与已知的冠心病合并症有关。近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，研究人员假设心血管自主神经功能障碍是预测人群中COPD患者的临床标记，独立于CAD。

在24768名人群为基础的队列中（平均年龄45岁），基线无气流阻塞，研究人员分析了一分钟立位收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和静息心率变化与用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气量（FEV1）之间的横截面关系。研究人员采用Cox回归模型分析了32年随访期间直立性SBP和DBP变化（SBP/DBP降低）与COPD之间的相关性。

基线直立性SBP下降（P=0.020）和DBP下降（P=0.001）与FVC减少相关，而静息心率与减少的FVC和FEV1相关（P＜0.001）。对吸烟和基线肺功能进行调整后，SBP降低可预测COPD（每10mmHg的风险比（HR）为1.10，95%可信区间为1.03-1.18）。静息心率可预测吸烟者COPD（每分钟增加10次心跳的HR为1.11，95%可信区间为1.05-1.18）。在没有CAD的受试者中结果相似。

由此可见，中年人心血管自主神经功能障碍的细微征象可能先于COPD的发展。这种关联独立于心血管自主功能障碍与CAD之间的关系。

原始出处：

Fabrizio Ricci,et al.Markers of cardiovascular autonomic dysfunction predict COPD in middle-aged subjects.Eur Respir J. 2018. http://erj.ersjournals.com/content/51/3/1702481

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作者：xing.T

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