J Rheumatol:银屑病患者心血管危险因素诊断和治疗的差距

2018-02-09 xiangting MedSci原创

很大比例的银屑病和PsA患者的高血压和血脂异常存在漏诊和治疗不足。

这项研究旨在评估在一个国际性多中心银屑病和银屑病关节炎(PsA)患者队列中心血管危险因素(CVRF)漏诊和治疗不足的比例。

研究人员对来自国际银屑病与关节炎研究组队列的银屑病患者进行了横断面分析。确定了是否有可改变的CVRF(糖尿病高血压(HTN),血脂异常,吸烟,体重指数升高和中心性肥胖)以及是否对HTN和血脂异常使用适当治疗方法。根据Framingham风险评分计算10年CV风险。评估了医生对血脂异常和HTN治疗指南的依从性。使用回归分析来评估HTN和血脂异常治疗不足的预测指标。

纳入加拿大、美国和以色列8个中心共2254例患者(PsA占58.9%,银屑病占41.1%)。平均年龄52±13.8岁,男性占53%。其中87.6%至少有1个可改变CVRF,45.1%有HTN,49.4%血脂异常,13.3%糖尿病,75.3%超重或肥胖,54.3%中心性肥胖,17.3%目前吸烟。研究人员发现59.2%高血压患者和65.6%血脂异常患者存在治疗不足。治疗不足与年龄较小(≤50岁)、银屑病和男性相关。

在现实环境中,很大比例的银屑病和PsA患者的高血压和血脂异常存在漏诊和治疗不足。下一步需要改善银屑病患者CVRF管理的策略。

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